mécanisme de défense

Pages: 5 (1130 mots) Publié le: 14 novembre 2014
psycologie , sociologie , anthropologie : notion de mecanisme de defense et d'adaptation

definition ; anna freud :
"defense , activité du moi destinée a proteger le sujet contre une trop grande exigence pulsionelle"
mecanisme de defense des petits : aggripement ( doudou, blouson de maman , barre de lit..), aggripement a la lumiere du jour ( source lumineux de la piece).
les mecanismes dedefense sont normaux , inconscient et involontraires . ils servent a proteger la conscience d'une emotion douloureuse ou inacceptable . ils ont pour objectif la reduction de tensions psychiques . ils protegent la cohseion de l'appareil psychique . facilitent l'adaptation au monde externe.
face a la maladie grave
refoulement :
c'est un mecanisme majeur lié a la culpabilit" et qui contribue atous les autres mecanisme de defense. il consiste a rejeter dans l'inconscient des representations jugées desagreable ou douloureuses par le patient
le refus :
proche du refoulement , le reufs serait une reaction posotive et protectrice face a l'annonce de la maladie grave qui amene a un veritable chox emotionnel . pas de notion culpabilité ici.
l'irritation :
mauvaise humeur voire del'aggressivité envers le conjoint , les proches et / ou les soignants.
le marchandage :
exemple : certains patients evoquent leur souhait en moment voulu de faire don de leurs organes en echange de bon soins. le marchandage est en realisé une tentative de retarder les evenements.
la depression :
la maladie et le risque de mort font prendre conscience au patient de l'ensemble des pertes qu'il vadevoir affronter (travail,sorties diverses, corps , bouleversement des roles familliales..)
idée noires , pleurs , hypotonie , trouble du sommeil , trouvle de l'apetit , devalorisation ,irritabilité. risque du mecanisme de regression.
la regression :
comportement passif , pueril ou infantile. elle permet inconsciemment de consoler le patient contre la peur , l'anxiété. l'autre va l'accompagner etle soutenir et comme l'enfant il espere etre entendu , aimé et protégé.
l'acceptation ou la resignation :
=> la sublimation
sublimer c'est restituer un sens a la maladie en rendant constructif et creatif son rapport a l'adversité, en le transposant en un but élevé et généreux.
exemple : creation d'une association d'entraide , redaction d'un livre.
le transfert et le contre transfert
letransfert ( patient => soignant)
lien affectif intense s'instaure de facon automatique du patient a l'analyse.
=> transfert negatif : resistance , mutisme..
=> transfert positif : agreable..
le contre transfert : (soignant => patient)
ensemble des affects plus ou moins inconscients recus par l'analyse a partir du transfert du patient.
contre transfert negatif : pas envie d'aller voir ce patient... " aime pas le patient "
contre transfert positif : content d'aller voir un patient.. " aime le patient "
les mecanismes de defense des soignants
frequents , automatiques et inconscients , ces mecanismes de defense ont pour but de reduire les tensions et l'angoisse et , s'exerbent dans les situations de crise et d'apprehension extreme.
l'angoisse chez le soignant ou l'accompagnateur peutavoir plusieurs sources :
angoisse du a la position de stagiaire
angoisse devant la souffrance du patient
angoisse de mal faire ou de pas savoir faire
angoisse liée aux relations avec les familles
mal-être institutionnel ( mauvaise communication dans l'equipe , dysfonctionnement , conflits...)
le mensonge
dire qu'il s'agit d'une anémie au lieu d'une leucémie , d'une hépatite au lieu d'uncancer du foie..
pourquoi? pour proteger le patient ou reporter l'angoisse.
probleme : tout echange sur la maladie est impossible et ce mecanisme empeche ou rompt la relation de confiance
on l'a depuis qu'on est jeune et on le garde meme si on c'est que c pa bien c'est un mecanisme de defense.
la banalisation :
reconnaissance de la verité ( la maladie , la necessité des soins , des examens.....
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