Le diplôme qui vous a été remis lors de votre réussite à l’examen est un document unique.
En cas de perte ou de destruction, la réglementation en vigueur interdit la délivrance de tout double ou duplicata.
En conséquence, seule une attestation de réussite peut vous être délivrée. Demande de diplôme (original) – 4.39 €

(1) (correspondant à l’envoi en recommandé) OU
Demande d’attestation de réussite – 3 €

(1)

Demande de duplicata de relevé de notes – 3 €

(1)

(1) Cocher le motif de votre demande

Ce formulaire doit être accompagné d’une copie d’une pièce d’identité en cours de validité et d’un chèque libellé à l’ordre de « Régie des recettes du Rectorat » dont le montant correspond à votre (vos) demande(s).
Document à retourner à l’adresse suivante :
Rectorat de Besançon
Secrétariat de la Division des Examens et Concours
10 rue de la Convention
25030 BESANCON CEDEX
Le délai de traitement des demandes varie en fonction de la charge d’activité des services. Toute demande incomplète, imprécise ou erronée ne sera pas traitée.
Baccalauréat général

Certificat d’aptitude professionnelle

Baccalauréat technologique

Brevet d’études professionnelles

Baccalauréat professionnel

Mention complémentaire

Brevet de technicien supérieur

Brevet professionnel

Diplômes comptables supérieurs

Diplôme national du brevet (2)

Brevet des métiers d’art

Certificat de formation générale (2)

Brevet de technicien

Autres :
(2) Aucun duplicata de relevé de notes n’est délivré

Série et/ou spécialité de l’examen : …………………………………………………………………...……….…
Établissement de passage de l’examen : :………………………………..……………………………………...
Session (année de passage des épreuves) : …………………………………………..…………………..……..
Identification du candidat
Nom de naissance : …………………………………………………………………………………..…...
Nom d’usage : ………………………………………………………………………………………….…..
Prénoms : …………………………………………………………………………………………………...
Date de naissance :