Module 5 aide soignante
DONNEES A RECUEILLIR DONNEES RECUEILLIES - Nom, prénom (Respect de Madame T
Née le 06/07/1942
Agglomération rouennaise
Nationalité Française
Chambre N12 l’anonymat)
1.
Présentation
- Date de naissance - Âge
- Lieu d’habitation
- Nationalité civile - N° de chambre
2.
Motif hospitalisation - Date d’entrée et nombre de jours d’hospitalisation - Lieu et motif d’hospitalisation
- Jour de l’intervention …afficher plus de contenu…
- Type d’habitation et distance géographique Veuve depuis 20
2 enfants 1 fils et 1 fille et 4 petits enfants
Madame C sa fille pas de directive anticipées
Madame C à prévenir
Retraite ancienne ouvrière
Prise en charge à 100% pour chirurgie et rééducation
Complémentaire santé prend en charge le forfait journalier
Habite en agglomération rouennaise seule
4.
Présentation physique - Poids, taille, IMC
- Lunettes
- Appareil dentaire / …afficher plus de contenu…
Présentation psychologique - Vécu lié à l’hospitalisation et à la pathologie 6.
OUTILS POUR L’ELABORATION DU RECUEIL DE DONNEES ERFSS – IFSI Bois-Guillaume.
Habitudes de vie
/ Satisfaction de ses besoins
- Habitudes de vie de la personne avant hospitalisation.
Renvoi au tableau de VH pour l’analyse des besoins à ce jour
Touts les jours un de ces petits fils vient prendre le gouter
Habitude de se lever à 9h30
Une voisine vient la voir de temps en temps chez elle
Ses enfants qui vivent à proximité lui faisaient ses courses et venaient l’aider dans son quotidien.
7.
Présentation médicale - Antécédents médicaux et traitements associés
- Antécédents chirurgicaux : éléments significatifs
- Histoire de la maladie : Pour les maladies mentales,