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PLAIES ET CICATRISATION

1456 mots 6 pages
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UE 4.4 THÉRAPEUTIQUES ET CONTRIBUTION AU DIAGNOSTIC MÉDICAL
PLAIES ET CICATRISATION
Pansement médicamenteux => toujours sur PM
Ablation drains pleuraux et médiastinaux
PLAIE ARTÉRIELLE => NE JAMAIS FAIRE SAIGNER !!!

Plaie:

interruption de la continuité et de l’intégrité cutanée
Plaie aigüe => absence de facteur local ou général pouvant retarder la cicatrisation
Plaie chronique => plaie dont le délai de cicatrisation est allongé. 4 à 6 semaine d’évolution selon étiologie.
- ulcère de jambes
- Escarre
- Plaie du diabétique
- Moignons d’amputation

Pansement => dispositif de protection

Indications:
- protéger la plaie (contre infection, irritation)
- Conserver la plaie dans un milieu conservant l’humidité
- Faire cesser saignement minime ou écoulement lymphatique
- Absorber les exsudats afin de préserver les berges et la peau péri-lésionnelle
- Assurer confort du patient
Surveillance:
- Aspect: couleur, chaleur, odeur, consistance
- Profondeur - dimension
- Douleur - comportement du patient
- Écoulement
Risques et complications:
- infection de la plaie et surinfection
- Saignement de plaie
- Pansement inefficace
- Allergie aux sparadraps et aux antiseptiques
Principes du pansement:
- Vérification de la PM (ordonnance ou protocole) avant dispensation de l’antalgique permettant de soulager le patient lors de la réfection du passementent => environ 30 minutes avant le soin. La PM doit contenir le plus détails possibles
- Respect de la sécurité du patient
- Respect ergonomie vis à vis du patient et du soignant
- Respect du souhait du patient (voir sa plaie ou pas) => il faut accompagner le patient dans son choix
- Respect des règles d’hygiène => prévention des infections !!
1) lavage des mains
2) Respect circuit propre et sale => désinfection du chariot, triangle de l’hygiène
Déroulement du soin:
- ablation du pansement avec gants UU
- Nettoyage plaie au sérum physiologique pour plaie aigüe / eau savon pour plaie chronique
- Détersion mécanique si nécessaire =>

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