 « Une infection est dite associée aux soins si elle survient au cours ou au décours d’une prise en charge (diagnostique, thérapeutique, palliative, préventive ou éducative) d’un patient, et si elle n’était ni présente, ni en incubation au début de la prise en charge.

 Lorsque l’état infectieux au début de la prise en, charge n’est pas connu précisément, un délai d’au moins 48 heures ou supérieur à la période d’incubation est couramment accepté pour définir une IAS.

 Toutefois, il est recommandé d’apprécier dans chaque cas la plausibilité de l’association entre la prise en charge et l’infection.

 Pour les ISO (infections du site opératoire) :

On considère habituellement comme associées aux soins les infections survenant dans les 30 jours suivants l’intervention ou s’il y a mise en place d’un implant, d’une prothèse ou d’un matériel prothétique dans l’année qui suit l’intervention. Toutefois, et quel que soit le délai de survenue, il est recommandé d’apprécier dans chaque cas la plausibilité de l’association entre intervention et l’infection, notamment en prenant en compte le type de germe en cause.

LES PRINCIPALES INFECTIONS RENCONTREES

Quelques chiffres :
 - Les IAS - Elles touchent près de 750 000 personnes chaque année. (Donnée Nationale de 2008)
 Enquêtes de prevalence
– Les infections urinaires : 30 % des IN
– Les infections respirators : 15% des IN
– Les ISO : 14 % des IN
– Autres : 1 %
 Enquêtes d'incidence
– Exemple pour les ISO de 1999 à 2005 : taux d'incidence = 1,46% soit 3 ISO sur 200 interventions

Les différents modes de transmission

 Infections d’origine « endogène » : le malade s’infecte avec ses propres micro-organismes, à la faveur d’un acte invasif et/ou en raison d’une fragilité particulière.

 Infections d’origine « exogène » : Les micro-organismes ont pour origine les autres malades (transmission croisée), le personnel ou la contamination de l’environnement hospitalier (eau, air, matériels,