INTRODUCTION
Données de mortalité
Causes de décès :
1ère cause de mortalité en France (pers âgées, chez les ados) : accident de la route.
2ème cause de mortalité en France : les maladies.
3ème cause de mortalité en France : autres accidents (accidents domestiques, sportifs).
4ème cause : suicide.

Dans la catégorie des 10-14ans la proportion de décès est beaucoup moins importante.
Chez les moins de 14ans la cause principale de décès reste les maladies et les malformations. Quand on passe le cap des 14ans, on constate de grosses différences, les accidents de la route sont la première cause de décès.

Plus on avance dans l’âge plus le taux de suicide est important, beaucoup plus d’hommes se suicident par rapport aux femmes. Les pop concernées pas le suicide en France sont les pers âgées, plus particulièrement les hommes âgés.
Entre 10-19ans et 20-24ans la différence est plus en terme quantitatif qu’en terme qualitatif.

On a assisté à un changement clair de la façon dont la santé publique doit fonctionner en France.
Les problèmes de maladies concernent moins de personnes, beaucoup de maladies ont disparus, les causes des maladies aujourd’hui sont du au comportement (fumer, conduire vite…), comme les accidents de la route.
La première cause de mortalité est donc culturelle. Cette cause de mortalité nous ne pouvons donc pas la réduire par le modèle médical.
Expé McKinlay : nombre de pers décès par la tuberculose de 1850 à 1950?

On observe une diminution de décès de cette maladie. Il voulait voir l’impact des progrès technologique de santé sur les maladies.
Les 2 progrès (vaccins, chimio) médicaux majeurs interviennent sur une pente descendante, le taux de décès descendait avant et continue de descendre après.
Ceci contredit le sens commun de l’évolution de la maladie : « avant on mourait de la tuberculose, puis on a découvert le vaccin et après on ne mourait plus de cette maladie ».
Alors que le vaccin a contribuait mais avant l’apparition de la