La schizophrénie

Thème par Bleuer en 1911 qui était un psychiatre allemand, qui a relevé essentiellement le concept du repli autistique en tant que syndrome caractéristique et il a associé à cela le syndrome dissociatif. A côté du repli autistique et du syndrome dissociatif, il y a le délire paranoïde (trois syndromes dans la schizophrénie). Schizos : couper Phrenos : esprit, pensée C’est la maladie de l’esprit déchiré, coupé. C’est une maladie fréquente avec une incidence de 1% dans la population générale. Evolution chronique handicapante. Inexistence d’un traitement curatif. La schizophrénie représente un réel problème de santé publique. Il faut une prise en charge pluridisciplinaire. Les handicaps varient d’une personne à l’autre, selon le soutien, l’entourage, les maladies associées,… L’étiologie de la schizophrénie est multifactorielle (plusieurs causes possibles, mais aucun mécanisme ne peut expliquer par lui-même l’apparition de la maladie). On peut évoquer des facteurs biologiques, génétiques, relationnels, développements multiples.

I Description du syndrome dissociatif

Caractéristiques à la schizophrénie, on ne le rencontre pas dans d’autres pathologies. Il se définit par la rupture des processus unissant le psychisme (les fonctions cognitives, affectives ou le comportement). Il s’agit d’un manque de concordance entre ces différents processus.

1) Dissociation des fonctions supérieures

Troubles de la pensée, du langage, des fonctions élémentaires (attention, mémoire, vigilance), du système logique.

a) Troubles de la pensée

Troubles du cours et du contenu de la pensée. La vitesse de la pensée peut être accélérée ou ralentie. C’est au niveau du rythme de la pensée qu’on aura deux symptômes spécifiques : ➢ Le barrage : suspension brutale du discours qui peut être repris au bout de quelques minutes sur un même thème ou un thème différent. Le patient ne