Situation observée : patient aphasique
Principal thème abordé :
Accueil d’un résident atteint d’une aphasie majeure.
Spécialité du service :
EHPAD : Établissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes.
Cadre théorique :
Charte de la personne âgée dépendante.
Contexte de la situation :
Monsieur P est âgé de 79 ans. Il est divorcé depuis de nombreuses années et vit seul à son domicile. Il semble peu sociable, renfermé sur lui-même, sort peu de chez lui. Il a deux enfants avec lesquels il n’entretient aucun contact. En février 2010, il est victime d’un accident vasculaire cérébral hémorragique et est admis en urgence au centre hospitalier pour une hémiparésie droite (paralysie du coté droit) plus paralysie faciale droite avec aphasie majeure (perturbation pathologique du langage écrit et de la parole).
Son hospitalisation sera prolongée suite à la survenue d’une embolie pulmonaire.
Le 1er mars 2010, il est admis dans un centre de Soins de Suite et de Réadaptation . Devant les progrès réalisés (bonne récupération de la marche et de la praxie), un séjour dans un centre de rééducation est proposé. Il est à noter que son aphasie reste toujours complète.
En août de la même année, sur proposition de son médecin traitant, un retour à domicile avec des aides majeures (infirmières, toilette, portage des repas, ménage) est organisé.
Des troubles cognitif (désorientation temporo spatiale, aphasie persistante, agressivité) remettent en cause ce retour à domicile et un « placement » en institution pour personnes dépendantes est demandé par sa fille.
Ce matin à son arrivé dans cette EHPAD, Monsieur P semble nerveux et désorienté . Une infirmière et une aide soignante l’accompagne et l’installe dans sa chambre.
Questionnement :
Prendre en charge une personne souffrant d’une aphasie me semble complexe. En effet l’aphasie se caractérise par : * Une difficulté majeure : la communication écrite et orale est difficile voir