Classification des antibiotiques
Classe

Mode d’action

Spécialités

Spectre d’activité

PENICILLINES

Pénicilline G = IV (benzypénicilline G = Spécilline G®)
Pénicilline V = PO
=Oracilline®
Benzathine
Penicilline =
Extencilline ® en IM

Cocci G+
Bacilles G+
Spirochètes
Cocci GGermes anaérobies
(sauf Bactéroïdes fragilis) id. ci dessus
- + qq Bacilles G- (Entérobactéries gpe 1,
Haemophilus),
- Enterococcus
- L. monocytogenes

Fixation sur les Pénicillines A
PLP et inhibition ampicilline, enzymatique de amoxicilline, type compétitif, carbénicilline par analogie structurale entre le cycle β lactame et le Pénicilline M motif (D-Ala-D- méticilline
Ala) du diS oxacilline pentapeptide Carboxypénicillines (ticarcilline et uréidopénicillines (pipéracilline)
Carbapénèmes
(imipénèmecilastatine = Tiénam
®)

-

Inactivité

Action

- Pénicillinase
TEM-1 (gène bla
Staphylocoques porté par le
Bacilles Gtransposon Tn3)
Ppneumocoques - Altération des
PLP
(PSPD)
(S. aureus, S. pneumoniae) Bacilles Gassociation possible producteurs de avec l'acide pénicillases clavulinique
Pseudomonas
Bactéricide
Temps dépendant
Gène mec, codant sur les BGpr transpeptidase
(PLP2a) : saturation par méthicilline si { c} ++ uniquement

Staph producteurs de pénicillase sensibles à la méticilline (staph méti-S) Pseudomonas
Entérobactéries du groupe III
Cocci G+
Listéria
Bacilles Ggermes anaérobies

Résistance

Staph méti-R



CEPHALOSPORINESS

C1G céfalotine céfazoline



-

Staph méti-S
Bacilles GHaemophilus
Entérobacteries
I et II
Streptocoques
Pneumo péni-S
Neisseria

Idem C1G mais
C2G
Fixation sur les spectre plus étendu
PLP et inhibition céfamandole pour les enzymatique de céfuroxime = Zinnat
Entérobactéries
type compétitif, id. C2G par analogie
+ germes anaérobies structurale entre
Céphamycines G- (développement de le cycle β résistances) lactame et le
- Klebsiella motif (D-Ala-DC3G
Ala) du diS
Id. C2G céfotaxime pentapeptide ceftazidine = Fortum + la plupart des entérobactéries ceftriaxone =
-