Antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II

produit alors l’angiotensine I, qui n’a pas d’activité biologique connue. Elle est hydrolysée par une enzyme, l’enzyme de conversion de l’angiotensine, ECA. L’ECA va produire un petit peptide, l’angiotensine II, qui est l’hormone importante. C’est une hormone hypertensive qui permet d’augmenter la pression artérielle. C’est l’hormone de tension la plus puissante de l’organisme. Dès qu’il y a hypotension, le rein libère de la rénine pour ensuite créer l’angiotensine II. L’angiotensine III (issue du

et les excès de boissons alcoolisées supprimés. • Le traitement médicament antihypertenseur peut faire appel aux diurétiques, aux β-bloquants, aux inhibiteurs de l’enzyme de conversion, aux inhibiteurs calciques, et aux antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II. On peut adjoindre les médications α-bloquantes et les antihypertenseurs centraux qui constituent en France des antihypertenseurs de situation particulière, plus volontiers utilisés en 2e intention. • La stratégie thérapeutique

gauche Infarctus du myocarde Insuffisance rénale Accidents vasculaires cérébraux    Traitement médicamenteux  5 classes de médicaments :  Diurétiques thiazidiques.  Antagonistes calciques.  Inhibiteurs de l’enzyme de conversion.  Bêtabloquants.  Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine. Prise en charge diététique       Réduction pondérale Activité physique Réduction de l’apport sodé Augmentation de fruits et légumes Arrêt du tabac Arrêt ou réduction d’alcool

dans le cadre du congrès de l’European Society of Cardiology (ESC) qui a eu lieu cette année à Vienne (Autriche). Mots-clés: hypertension, traitement combiné, réduction des œdèmes, nouvelles recommandations de l’ESC, antagoniste du calcium, antagoniste du récepteur de l’angiotensine (ARB), amlodipine, valsartan Messages à retenir • La plupart des patients hypertendus ne peuvent atteindre leurs valeurs cibles de tension artérielle avec un antihypertenseur en monothérapie. • L’association fixe des

médicaments : -Proportionnalité : entre la concentration et l’effet. -Interaction : entre le médicament et la cible (agoniste, antagoniste, partiel, total,…). -Amplification : de la réponse fonctionnelle par rapport à la réponse du récepteur du médicament. A) Ligands-récepteurs ¤ Système amplificateur C’est la suite de mécanismes qui va faire que la fixation du médicament à son récepteur a une réponse biochimique importante. Elle passe par les protéines G, les enzymes effectrices, les kinases et les protéines

murale) - Classeur des protocoles - Outils spécifiques : dossier d’électrophysiologie, fiche de préparation de coronarographie - Différents livrets d’informations Sommaire I. Rappel anatomique et physiologique. ECG normal. II. Rappel des pathologies cardiaques (les plus rencontrées dans le service). III. Lexique des abréviations rencontrées dans le service. IV. Rappel des normales sanguines. V. Pharmacologie et surveillance spécifique. VI. Examens

Remarquesd) Antagoniste calcique *Commercialisé en Allemagne Vasodilatateur direct *Commercialisé en Allemagne α- et β-bloquant Crises hypertensives Hypertension chronique Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine 0.9–6 mg/kg/jour 50 mg 1x / jour, Captopril po en 3 doses2), 3) puis augmenter évent. par paliers1) 0.1–0.5 mg/kg/jour en 10–40 mg 1x / jour1) Enalapril po 1 à 2 doses2), 3) 0.1 mg/kg/jour en 1 dose 10–40 mg 1x / jour1) Lisinopril po (max 5 mg/dose)2) Antagonistes des récepteurs

APPROCHE DU MECANISME D’ACTION DES MEDICAMENTS 1 Plan : I- GENERALITES II-MECANISME D’ACTION DE MEDICAMENTS III-FACTEURS DE VARIATION DE L’ACTIVITE D’UN MEDICAMENT IV - RECEPTEURS DES MEDICAMENTS V – CONDITIONS NECESSAIRES POUR UNE INTERACTIONS MEDICAMENT-RECEPTEUR VI- QUANTIFICATION DES INTERACTIONS MEDICAMENTRECEPTEUR VII- EFFETS DU MEDICAMENT VIII- CONSEQUENCES CLINIQUES XI- CONCLUSION 2 I- GENERALITES  La compréhension des mécanismes d'action des médicaments va bien au-delà de l'amélioration

élevée. On parle communément d'hypertension artérielle pour une pression artérielle systolique supérieure à 140 mmHg et une pression artérielle diastolique supérieure à 90 mmHg. Traitement : Telmisartan (Micardis) est un antagoniste spécifique du récepteur de l'angiotensine II (type AT1), actif par voie orale, 1 comprimé de 40 mg le matin. Amlodipine (Amlor) 1 comprimé voie orale de 5mg le matin. Antécédent stabilisé avec une prise de TA normal c'est-à-dire pour une pression artérielle systolique

pression exercée par le sang sur les parois artérielles est alors plus basse. Elle correspond au chiffre le plus faible, ou pression artérielle diastolique. Certaines maladies sont liées a la tension comme l'hyper tension : (DEFINITION DE LHYPERTENSION) II ) La maladie de l'hypertension Les mesures de la pression artérielle sont prises lors de jours différents, aux deux bras, en position assise (plus tard, uniquement au bras fournissant les valeurs les plus élevées [généralement, le bras droit]), après