Antalgique

 zone privilégiée avec pics de réchauffement -Absorption des US provoque une dégradation de l’NRJ en chaleur -Phénomène de fragmentation et de coalescence dans n milieu liquidien -Phénomène de cavitation. Propriétés biologique : -Effet antalgique -Effet destructeur -Effet mécanique -Effet thermique Propriétés thérapeutiques : -Action fibrolytique: principalement apprécies dans les processus inflammatoires, dégénératifs péri-articulaires, tendineux ou aponévrotiques. -Thermothérapie

Il est extrêmement douloureux et les antalgiques de palier I n’agissent pas assez. Il peut être agressif verbalement quand il souffre mais il présente systématiquement ses excuses après qu’on a accédé à ses demandes. SITUATION : A la relève l’infirmière de nuit nous informe que Mr K. a sonné de nombreuses fois pendant la nuit à cause de la douleur qu’elle a pu calmer avec une injection de morphine (10mg) en sous cutané. Elle nous explique que les antalgiques de palier I et II n’ont eu aucun effet

épisodes dépressifs majeurs, douleurs neuropathiques diabétiques périphériques et troubles d'anxiété généralisée. * Dextropropoxyphène (Di-antalvic, Propofan et génériques) : traitement de la douleur d'intensité modérée à sévère, ne cédant pas aux antalgiques périphériques seuls * Efient (prasugrel) * Ellaone (ulipristal) : contraception d'urgence * Equanil, méprobamate Richard : aide au sevrage tabagique chez le sujet alcoolo-dépendant lorsque le rapport bénéfice/risque des benzobiazépines

l’interrogatoire, au mieux aidée par l’échelle visuelle analogique (EVA), outil simple. * Le traitement antalgique Principes : toujours chercher à prévenir la douleur plutôt qu’à calmer les symptômes une fois qu’ils se manifestent. Il faut privilégier les doses suffisantes sans attendre que le malade ne le demande. Les antalgiques sont classés en trois catégories : - les antalgiques périphériques non opiacés (Paracétamol, acide acétyl salicylique…) - les opiacés faibles (Paracétamol

Injectable : Perfalgan 1g (4fois/jour) Antalgique (antidouleur) Topalgic (1ampoule + 0,6mg) Antalgique (antidouleur). Effets secondaires : nausées, vertiges. Lovenox (0,4ml) Antithrombotique. Anticoagulant. Effets secondaires : surveillance d’hémorragie. Venofer (30mp/250cc) Fer,raitement de l’anémie. Carences en fer. Effets secondaires : perturbation du transit. Per os : Dafalgan 500 (2 matin, 2midi, 2soir) Antalgique (antidouleur) Tardyféron (1 matin

de médecine physique réadaptation ,J. Réadapt Méd.,2004,24,n°1-2,pp 28-31. Phase 1: Traitement symptomatique de la zone douloureuse   Visée   Si antalgique précoce plus efficace (d+ après effort ou cède après échauffement) toutes les formes   Pour TECHNIQUES CLASSIQUES :         PHYSIOTHERAPIE (US, Courants antalgiques) THERMOTHERAPIE CRYOTHERAPIE BALNÉOKINÉSITHÉRAPIE   MASSAGE •  •  •  •  •  •  •  •  (MTP) Techniques assouplissement cutané Pressions locales

à faire toutes les demi- heure : T.A 12/8, POULS 82/MN , EVA à O pas d’antalgique (kT périphérique veineux), son pansement est propre. LE 1er Redon est de100ml et le second présent des traces. Elle a une perfusion de iono k avec de l’acupan (antalgique) dans la perf. Bonne saturation à 98%. Pas de fièvre. Elle a eu sa première miction vers 20H. A j1 Mme M est alitée. J’effectue sa toilette au lit car elle est partiellement dépendante. Je procède aux soins de nursing (laver son dos, ses pieds

les moyens d'atténuer la douleur. Les infirmières m'avaient montré l'administration de glucose (G30%), c'est le moyen qu'elles utilisent le plus souvent lors de soins invasifs tels que les bilans sanguins ou les poses de VVP qui permet un effet antalgique sur le prématuré lorsqu'il est administré par voie orale 2 minutes avant le soin. Mais une autre technique m'a beaucoup interpellée, le NIDCAP (Neonatal Individualized Developemental Care and Assessment Program ), c'est un programme de soins de

expressions faciales. Objectifs : Mr. N sera partiellement (puis totalement) soulagé de sa douleur. Actions : - Traitement antalgique sur prescription médicale - Surveillance quotidienne de l’EVA, collecte exhaustive des données sur la douleur (caractéristiques, début, durée, fréquence, intensité, facteurs favorisants), - Surveillance des effets secondaires des antalgiques (hépatotoxicité, hypersensibilité), - Mise en place de méthodes de soulagement de la douleur et éducation de la patiente

contenues à persister longtemps après la guérison de la sciatique. 3. La rupture complète de l'anneau fibreux : Le lumbago Il est caractérisé par une attitude antalgique en latéro-flexion et ante-flexion. Il appartient au cadre des lombalgies aiguës (mais la plupart des lombalgies aiguës ne sont pas des lumbagos, faute d'attitude antalgique). Il s'agit en fait d'une sciatique sans sciatique dont la cause est probablement celle qu'imaginait de Sèze : une migration de nucleus dans une fissure, trop