Antibiogramme

cultures sur certains milieux). Il autorise le diagnostic de certitude d’une infection urinaire, en isole le microorganisme responsable (bactérie ou levure) et permet de déterminer la sensibilité de la ou des bactéries isolées aux antibiotiques (antibiogramme). 2. Indications : - Patient présentant une symptomatologie d’infection urinaire (brûlure mictionnelle ; hyperthermie ; douleurs pelviennes, lombaires ; urines troubles, foncées, nauséabondes.) - Dépistage des infections urinaires de la

bactérienne. Enfin il est procédé à la mise en culture des bactéries ainsi isolées, identifiées, pour objectiver leur sensibilité ou leur résistance aux différents antibiotiques que l'on teste grâce à la réalisation de ce qu'on appelle un antibiogramme qui permettre de choisir le traitement antibiotique le mieux adapté. II. Organisation du service de bactériologie de l’IPM Le laboratoire de Bactériologie de l’IPM s’occupe de toutes les analyses médicales permettant

de la plaie , l’épigastralgie due au ATB maxiclav mais négativement sur la propreté de la plaie puisqu’il est infecté , aussi j’ai injecté en SC le HBPM Pour le pansement, on a réalisé un écouvillonnage qui a pour l’objectif de faire un antibiogramme et comme résultats on a obtenu, la résistance au maxiclav sensibilité du germe responsable de l’infection a les aminosides surtout la gentamycine , après ces résultats on a éliminé le MAXICLAV et injecté la Gentamycine en IV

Buts : Prélever un échantillon tissulaire en vue d’une analyse bactériologique. Isoler et identifier les germes responsables des infections pour confirmer un diagnostic. Tester la sensibilité des germes en cause aux antibiotiques usuels par un antibiogramme. Suivre l’évolution d’une infection. 1/ Les prélèvements directs . Les selles : coproculture – recherche bactériologique . Les urines : recherche d’un foyer infectieux . Crachats – expectorations (ECBC) : Déterminer la cause d’une infection

milieu gélosé. Résultats J+1 (lecture au TP2) Dénombrer les colonies bactériennes et en déduire le titre de votre culture (nombre de bactéries par ml). Déterminer le nombre moyen de bactéries par ml pour une DO600 nm = 1. B) Réalisation d'un antibiogramme par la méthode de diffusion en milieu solide : Méthode des disques. On veut mesurer la zone d'inhibition de la croissance bactérienne autour d'un « comprimé » d'antibiotique déposé à la surface d'un milieu de culture gélosé. Voir pour la notion

éventuellement des germes pathogènes (bactéries, levures, parasites...) ▪ Secondairement : cultures (coproculture) et isolement des bactéries et levures. Puis test de sensibilité des souches de levures et bactéries aux divers médicaments (antibiogramme, antifongigramme...) o la présence de parasites (amibes, vers, etc.) par l'examen parasitologique des selles, • Cette analyse renseigne directement, des résidus digestifs et indirectement de l'absorption (stéatorrhée, créatorrhée)

mobilité - à 36°C - produit pas de gaz - si infection par cette bactérie, rare passage ds sg → hémoculture - → diagno par isolement sur coproculture- coproculture : techniques et milieux similaires Salmonella - identification complétée par antibiogramme (car grde résistance aux antibios) Klebsiella K.pneuminiae K.planticola K.oxytoca K.aerogenes + de 10 espèces - bacille - non sporulé - capsulé (polyglucide consistance muqueuse, peut être synthétisé in vitro) - immobile Milieu usuel Aéro-anaérobie

(Groupe KES) : colonies bleu foncé. • Enterococcus : colonies bleu turquoise Sensibilité aux antibiotiques (ATB) La sensibilité aux ATB a été mesurée par la méthode de diffusion en gélose Mueller-Hinton. Les antibiogrammes ont été interprétés selon les recommandations du comité de l’antibiogramme de la Société Française de Microbiologie. Les BLSE ont été mises en évidence par le Double Disk Synergy Test [23]. Les ATB suivants ont été testés : amoxicilline (AMX)

urgence +++, le liquide est d’aspect trouble, voire puriforme - augmentation des leucocytes supérieure à 2000/mm3 (souvent 50000/mm3) - avec plus de 80% de polynucléaires neutrophiles, examen direct et mise en culture pour identifier le germe, antibiogramme pour sensibilité aux antibiotiques RECHERCHE DE GERME également de façon systématique par : - 3 hémocultures, + hémoculture si pic thermique ou frissons + hémoculture 1h après la ponction - ECBU - prélèvements au niveau

ponction sus-pubienne. La culture permet de préciser l’espèce bactérienne, de quantifier la bactériurie (prélèvement mictionnel : seuil = 105 UFC/ml [UFC : unités formant colonies], autres types de prélèvement : seuil = 103 UFC/ml) et d’effectuer un antibiogramme. Traitement des cystites aiguës (petite fille à partir de 3 ans) - cotrimoxazole (contre-indiqué avant l’âge d’1 mois) : sulfaméthoxazole : 30 mg/kg/j et triméthoprime : 6 mg/kg/j, en 2 prises par jour, - ou céfixime 8 mg/kg/j (à partir de 3 ans)