Anticholinergique

embryonnaire) congénitale : aplasie des glandes sudoripares, diminution voir arret développement des phanère, anodontie (absence partielle ou totale des dents). acquise : utilisation excessive de médoc qui diminue la sécrétion sudorale, notamment anticholinergique sympatholytiques (empeche stimulation nerveuse autonome). Lésions du système nerveux central (hémiplégie, paraplégie) Certaines dermatose, radiothérapie. Signes cliniques : Abscence ou diminution tres nette de sueur Intolérance chaleur

dépressive est fréquente au début de la maladie d’Alzheimer ; parfois la dépression peut prendre le masque d’une démence (pseudo-démence dépressive) d’où l’intérêt du traitement anti-dépresseur d’épreuve (en évitant les molécules ayant des effets anticholinergiques). - Le vieillissement normal : celui-ci s’accompagne de modifications anatomiques et pathologiques du cerveau proches de celles retrouvées dans la maladie d’Alzheimer, bien que d’intensité moindre (difficultés attentionnelles et trouble de

SUBSTANCES PSYCHOACTIVES À L'ORIGINE DE DÉPENDANCE (TOUZEAU ET JACQUOT, 1997) Absinthe et artémisine Acore et asarone Alcool Amanite tue-mouches et muscimol Amphétamine Anorexigènes amphétaminergiques Antidépresseurs stimulants Antiparkinsonien-anticholinergique Anxiolytiques Barbituriques Belladone, datura Benzène, toluène. essence Café et caféine Chanvre indien Coca, cocaïne, crack Codéine Cohoba et bufoténine Colle Corticoïdes Dextromoramide Dextropropoxyphène Dialcoyltryptamine Ephédrine Ether, chloroforme

Le manque d’habitude dans l’exécution des tâches physiques astreignantes constitue un facteur de risque. Antécédents médicaux Médicaments Maladies du système cardio-vasculaire, maladies des voies respiratoires, diabète, insuffisance rénale. Anticholinergiques (antihistaminiques), anti-parkinsoniens, diurétiques, phénothiazines Antidépresseurs tricycliques, IMAO Neuroleptiques Alcool et drogues (amphétamines, cocaïne, LSD…) Grossesse, obésité, âge Infection intercurrente, déshydratation, manque de

) . Prise de poids : surtout en début de traitement, parfois importante (supérieure à 10 k g ) ; réversible à l'arrêt du traitement. Troubles de la tolérance glucidique avec h y p e r g l y c é m i e . 2.4 - Les effets neurovégétatifs Effets anticholinergiques : • Effets centraux : - hyperthermie ; - confusion m e n t a l e , parfois état sub-confusionnel ; - possibles convulsions. • Effets périphériques : - sécheresse de la bouche (favorise les caries dentaires) ; - constipation ; - dysurie ou au

qui peut relever de différentes causes. Ainsi, les ressources attentionnelles diminuent au cours du vieillissement cérébral normal, de la dépression, de l'anxiété généralisée, du stress, de la prise de certains médicaments (benzodiazépines, anticholinergiques...), de troubles du sommeil ou du syndrome d'apnée du sommeil... Le rappel d'un événement ou d'une information nécessite la conjonction de deux opérations complémentaires: un bon enregistrement de l'information, directement tributaire des

peuvent déboucher sur de l'agressivité. Coping et resilience des aidants sont étayés par des aides, un entourage affectif et professionnel[121]. • Des psychotropes atténuent l'angoisse, l'agressivité ou les états d'agitation des patients. Les anticholinergiques, les neuroleptiques et les benzodiazépines à demi-vie longue sont à éviter en raison de leurs effets secondaires chez ces patients très fragiles. Les antidépresseurs n'ont pas prouvé d'efficacité[122]. • Des médicaments ciblant d'autres

Index CYTOTEC compr. (séc.) 2.1.2. Divers 112x O 43,57 10,89 9,72 G/C 0149 (B) sucralfate 1 g 100x 100x O O Prix T.Mod. Index ULCOGANT compr. (séc.) (((deelb.) ULCOGANT gran. (sach.) 2.2. Spasmolytiques 2.2.1. Anticholinergiques 26,53 26,53 6,63 6,63 6,63 6,63 G/C 0150 (C) mébévérine chlorhydrate 135 mg 120x 40x 120x 40x 60x 30x 50x G G R R O O O Prix T.Mod. Index MEBEVERINE EG compr. (entér.) MEBEVERINE EG compr. (entér.) DUSPATALIN compr. DUSPATALIN

démarche universelle. La prise en charge doit toujours faire suite à une démarche d’évaluation globale et un diagnostic précis. Les incontinences urinaires transitoires sont liées à un facteur déclenchant ou précipitant : • iatrogène : diurétiques, anticholinergiques, psychotropes, myorelaxants, alpha-bloquants, antagonistes des canaux calciques, • infections urinaires basses, • fécalome. Les incontinences urinaires chroniques reconnaissent quatre grands mécanismes, qui peuvent être intriqués : • instabilité

Traitement de la stase salivaire par voie générale Les antidépresseurs tricycliques sont proposés en première intention. La scopolamine est proposée par voie transdermique ou sous-cutanée. Pour les patients présentant des contreindications aux anticholinergiques, la clonidine est proposée à la dose 0,5 à 1 mg/j. ▪ Traitements locaux de la stase salivaire Ils passent par des mesures physiques : installation facilitant la déglutition, soins de bouche, aspirations mécaniques par matériel portable. Texte