Besoins Perturbés

Analyse des besoins perturbés selon V. Henderson 1) Besoin de respirer Le besoin de respirer n’est pas spécialement perturbé mais le patient présente une légère hypertension (14/7 cm Hg) qui est traité par la prise d’Emcocor et de Sévikar. Mais sa respiration n’est pas perturbée. 2) Besoin de boire et de manger Le patient a eu la visite de la diététicienne pour élaborer un régime pauvre en sel et en graisse. 3) Besoins de se mouvoir La patiente présente des difficultés pour

Question 1 : Dans la première partie du livre identifiez à l’aide de l’outil VH les besoins perturbés du personnage principal en vous appuyant sur les éléments du texte. Proposer des actions de soins infirmiers au regard des besoins perturbés :Besoins :Arguments :Axes d’amélioration et/ou actions de soins IDE :Besoin de respirer :· Dyspnée P.46 « Je crois que je m’asphyxie »· P.105 « Je m’enfonçais vers l’étouffement en grelottant de trouille »· =P.111 « Du liquide montait lentement dans mes poumons

BESOINS PERTURBÉS DE LA PERSONNE AGÉE RESPIRER Causes de perturbation // vieillesse : Hypersécrétion du mucus nasal Respiration parla bouche Sécheresse buccale Diminution du calibre des bronches Hypocrisie Perte d'élasticité Augmenter la sensibiliter aux infections Essoufflement Immobilité Alitement Répercussions sur les autres besoins : Se mouvoir, dormir, boire et manger Prévention et soin : Apprendre à tousser Aérer la chambre (ne doit pas dépasser 20° Eviter avec

Besoin | Problème | Action | Evaluation / Transmission | Etre propre et protéger ses téguments | - La peau de ses membres inférieurs est lésée par ses brulûres. De plus, celles-ci sont une porte d’entrée aux infections .- Incapacité à effectuer seul ses soins d’hygiène due à son alitement, et due à la spécificité des soins d’hygiène au niveau des brûlures (compresses imbibées d’Hibitane (antiseptique local) + eau stérile, trempées dans de l’Hibiscrub (savon antiseptique local). Dosage de la solution

son épaule et pour lui réapprendre à se tenir debout et éventuellement à marcher. Besoins de VH : Respirer : Habitude de vie Respirait seul, sans aide Expression du besoin à ce jour Respire seul Satisfait/Insatisfait Satisfait Dépendant/Indépendant Indépendant Perturbé/Non perturbé Non perturbé Boire et manger : Habitude de vie Mange et boit seul, bon appétit, pas de problème de maigreur apparent Expression du besoin à ce jour Mange et boit seul mais il ne mange et boit que très peu. Perfusion de

| Observation du jour | Besoin perturbé ou non | Actions de l’aide soignant | 1. Besoin de se mouvoir et de maintenir une bonne posture Personne qui ne bouge pas du tout, elle reste soit dans le fauteuil médical, soit dans son lit. Elle n’aide pas à la toilette, ni à l’habillage, ni au transfert. Elle ne peut pas manger seule. Elle a la maladie de Dupuytren à la main gauche. | | Ce besoin est perturbé car, cette dame ne peut plus rien faire toute seule, elle a besoin d’une tierce personne pour

chute la nuit et le jour Anxiété, angoisse Etude des besoins fondamentaux Voir tableau des besoins fondamentaux LES 14 BESOINS FONDAMENTAUX Besoins fondamentaux Habitudes de vie Manifestations de dépendance Manifestations d’indépendance Source de difficulté Respirer Besoin non perturbé autonome autonome Aucune Boire et manger Besoin perturbé Elle mange de tout sauf du sucre et des féculents et elle n’aime

Madame M. nécessite une toilette partielle au lit ainsi que d’un accompagnement et d’une aide pour le reste de la toilette au lavabo. Afin d’effectuer des transferts du lit au fauteuil roulant, et du fauteuil roulant au WC, je dois être présente et a besoin d’être guider pour tous ses déplacements.. Ne s’alimentant plus, Madame M. accuse une forte fatigue et rencontre des difficultés à se mouvoir. Son frère et sa sœur reste très présents et viennent régulièrement lui rendre visite afin de la stimuler

--------- Besoin de respirer Besoins perturbé NON  OUI  EN LIEN AVEC : --------------------------- Problème du jour -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- DEPENDANCE INDUITE ACTIONS PROPOSEES RESULTATS OBTENUS Besoin de boire et

métiers de la structure 5 3) ses activités 5-6 Présentation de la personne concernée par le projet d’accompagnement 1) Présentation de la personne âgée 7 2) Les besoins fondamentaux 8-9 Projet d’accompagnement 1) Projet d’accompagnement 10 2) Les activités et ses objectifs 10 La ou les actions retenues du projet d'accompagnement 1) accompagnement