Chirurgie cardiaque

subir une intervention chirurgicale : près de 40 % des transfusés et environ un quart des produits sanguins prescrits Les transfusions qui sont les plus fréquentes en chirurgie planifiées ou non sont dans le domaine de la chirurgie cardiaque et l’orthopédie (prothèse de hanche ou de genou). Les autres domaines de la chirurgie (digestive, urinaire, etc.) ont moins souvent recours à la transfusion. · Le patient présentant une anémie avant l’intervention va subir une transfusion préopératoire

Ht= déterminer le pouvoir oxyphorique (capacité à transporter l’O²) du sang GB= indicateur de l’état immunitaire Groupage sanguin et épreuve de compatibilité croisée Pour assurer une transfusion sanguine sécuritaire pendant ou après la chirurgie au besoin Électrolytes sériques (Na+, K=, Ca²+, Mg²+, Cl-, HCO³-) Évaluation de l’état hydroélectrolytique Glycémie à jeun Une glycémie élevée peut être l’indication d’un diabète non diagnostiqué Urée, créatinine Évaluation de la

sang. Surveillance rapprochée de l’hémodynamique. En anesthésie : il est indispensable pour les chirurgies cardiaques avec circulation extra corporelle, la neurochirurgie, les transplantations hépatiques ou pulmonaires. Il est recommandé pour toutes les chirurgies comportant des variations brutales et/ou importantes de la volémie telles que la chirurgie vasculaire lourde avec clampage aortique ou chirurgies très hémorragiques. Les contre-indications Il n’existe pas de contre-indications absolues à

Analyse de la situation d’hygiène S1 Je suis actuellement en stage de type 1 dans un service de chirurgie cardiaque Chambres individuelles. Certaines de ces chambres accueillent des patients privé où là le Chirurgien est expressément demandé par le patient et où il assure lui même le suivi de ses Patients. La prise en charge soignantes est la même ; la seul différence réside dans le fait que Lorsque l’équipe rencontre un souci quelconque avec ses patients elle en réfère directement

spécialités: oncologie(spécialité médicale d'étude, de diagnostic et de traitement des cancers), radiothérapie, chirurgie, gynécologie, gastroentérologie, etc.). Il nécessite : d'avoir un diagnostic de certitude et de connaître le type du cancer d'évaluer son extension locale, régionale et la présence ou non de métastases d'évaluer l'état général du patient (âge, fonctions cardiaque et rénale, présence d'autres maladies) Suivant les cas, il repose sur : une exérèse (ablation chirurgicale)

) 1 2 1 1,5 3 1,5 2 2 Régime d'examen Contrôl e continu T D TP Total UE 5 UE Régim e mixte OUI 1 SCIENCES BIOMEDICALES F SPECIALES 2 SCIENCES CHIRURGICAL ES NURSING 3 F ANATOMIE TOPOGRAFIQUE PATHO-MEDICALE CHIRURGIE VISCERALE ANESTHESIE -REA SOINS SPECIALISES OUI 3 F OUI 4 LANGUES & CULTURE DE L’ENTREPRISE ACTIVITES CULTURELLES T 5 O FRANÇAIS ANGLAIS CULTURE DE L’ENTREPRISE MUSIQUE EXPRESSION CORPORELLE 28H 28H 22H 58 78H

7ème Cohorte 2010-2012 Section: Enseignement paramédical Elaboré par : Samara Yacine Khalil Résumé Cette étude qui a pour but la description les facteurs entravant la prise en charge de l’extubation en chirurgie ORL pratiquée par les infirmiers anesthésistes de l’Hôpital des Spécialités de Rabat et l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V La présente étude s’est déroulée au niveau des blocs opératoires des deux hôpitaux (HSR, HMIMV). La population cible est constituée

la peau et des muscles non brûlés car la perméabilité des capillaires provoque une plasmorragie avec un œdème majeur (10 à 15kg). C’est la conséquence de la chute de la pression oncotique liée à l’hypo protidémie. *Au niveau cardiaque : Baisse de l’inotropisme cardiaque par œdème de la fibre myocardique, ou facteur dépresseur myocardique plasmatique. * Au niveau pulmonaire: Broncho constriction et altération du rapport VA/Q engendrant une hypoxémie, tous les brûlés graves sont hypoxiques. *

interventions longues et difficiles. L'anesthésie ne consiste pas seulement à endormir un patient; il faut aussi que l'opéré ne présente pas, lors de l'incision ou durant l'opération, de contracture musculaire qui gênerait le chirurgien, que les fonctions cardiaques et respiratoires du patient soient préservées, qu'il ne souffre pas, qu'il se réveille rapidement après l'intervention et que l'anesthésie ne perturbe pas sa conscience de façon prolongée. Pour une anesthésie générale, l'anesthésiste utilise un

que les médias pour définir les flux de population qui se déplacent à travers les frontières internationales afin d’y obtenir des soins de toutes sortes. Le tourisme médical comprend aussi bien les chirurgies complexes et spécialisées (exemple : chirurgie cardiaque) que les soins dentaires, la chirurgie esthétique, les soins psychiatriques ou même les services funéraires. Il faut bien distinguer le tourisme de santé qui traite du bien-être (exemple : le thermalisme) du tourisme médical qui établit