Chirurgie thoracique

Le corps du chien réaliste Un chien est constitué de trois masses principales, représentées par trois cercles ou ovales: la tête, la cage thoracique et le bassin. Le reste du corps s'organise autour de ces trois volumes de base. Le cercle du thorax est le plus grand, les chiens ayant une large poitrine. Le bassin est légèrement plus haut que le garrot. | | | Une difficulté éventuelle, d'ailleurs générale aux quadrupèdes. Comment articuler correctement les membres. Il est indispensable d'avoir

patient 1) Maladie/Motif Madame B., qui souffre de bronco-pneumopathie chronique obstructive s’est présentée aux urgences le 25 février 2011 à 10h10 pour dyspnée de plus en plus invalidante depuis plusieurs semaines sans douleur thoracique. Il avait déjà été établi dans son dossier médical qu’il s’agissait d’une dyspnée de grade III (dyspnée pour les efforts modérés avec importante limitation de l’activité physique). 2) Thérapeutique Le traitement de la patiente

fera la distinction entre certaines régions extérieures du corps. La région de la tête: la face (facies), le crâne (cranium), les mâchoires, l’occiput, les tempes. La région cervicale: la gorge, le larynx, la région cervicale. Le tronc: la région thoracique, le ventre (abdomen), le nombril, les lombes, l’aine, le bassin, la région génitale, le sacrum, les fesses. Les membres supérieurs: les épaules, les bras, les coudes, les avantbras, les poignets, les mains, la paume de la main, le dos de la main

• • • • • • • • • • Début brutal souvent nocturne ce qui réveille le patient dans un tableau d’asphyxie aigue avec suffocation, cyanose, sueurs, angoisse +/- torpeur Dyspnée à type de polypnée : rythme rapide et superficiel Sensation de pression thoracique : le patient s’assoit ou se lève pour soulager cette gène en position couchée Râles crépitants : bruits de pas dans la neige Toux sèche persistante en 1er lieu puis accompagnement d’expectoration abondante, mousseuse, rosée ou saumonée ; en général

il a également été dans une période difficile de sa vie quand il a peint la toile. Nous pouvons voir ça par le fait qu'il a utilisé des couleurs sombres (qui sont généralement liées au deuil) pour peindre l'intérieur de ce qui serait sa cage thoracique, remplacée par une cage dans laquelle sont mis des oiseaux. La cage peut ici être interprétée comme un substitut du corps humain. Le corps humain ne serait pas donc un lieu de paix, mais de soufrance. Son corps emprisonnait pourtant ses émotions

L'angine de poitrine est une douleur du muscle cardiaque (cœur) causée par un manque d'oxygène provoqué par un rétrécissement ou un spasme d'une artère. Les signes cliniques L’angine de poitrine se manifeste par une douleur angineuse (douleur thoracique, rétro-sternale) à type de douleur en étau qui peut irradier dans le bras ou l’épaule). • Les symptômes les plus courants de l’angine de poitrine sont : • une douleur le plus souvent localisée dans la poitrine, derrière le sternum ou légèrement

Le cœur est un organe qui produit en permanence des impulsions électriques, nécessaires à sa contraction. Pour étudier le fonctionnement électrique du cœur il faudrait en principe planter desélectrodes à la surface du cœur et étudier comment les ondes se propagent d’une électrode à l’autre. Mais l’on s’est aperçu depuis longtemps qu’on obtient exactement le même en installant les électrodes auxpoignets, aux chevilles et sur la peau du thorax. Le tracé obtenu constitue l’électrocardiogramme (ECG)

structure que les capillaires sanguins (une seule couche de cellule). Les vaisseaux lymphatiques : Mêmes caractéristiques que les veines. Un seul sens de circulation, vers le thorax. Les ganglions lymphatiques La grande veine lymphatique Le canal thoracique et la citerne de Pecquet Le système veineux cave supérieur. Le tissu lymphoïde est l’ensemble des organes où résident les lymphocytes et les autres cellules du système immunitaire. 2 types d’organes lymphoïdes : Les organes lymphoïdes centraux :

Démarche de soins : Mr B Mr B, âgé de 48 ans est rentré pour douleur thoracique depuis 48 heures avec toux, douleur du bras gauche et irradiation dans le thorax le 7/10/2014 en Unité de Soins Intensifs de Cardiologie. Nous sommes à J+2 d’hospitalisation. On note comme antécédents médicaux et chirurgicaux : Un infarctus du myocarde en 2013 avec pose d’un stent Une dyslipidémie Un diabète non insulino-dépendant Un tabagisme actif (20 à 40 cigarettes/jour) Aucune allergie connue Mr B est actuellement

plus de surveillance rapprochée mais elle était restée dans le service car une intervention était prévue pour elle en fin de semaine (nous étions le mardi). La prise en charge de la douleur en service de cardiologie est souvent réduite à la douleur thoracique du fait de la spécialité du service. Une douleur de type gastrique n’est pas une situation souvent rencontrée. De plus, elle n’a pas dû lire correctement le dossier de soin, car elle aurait remarqué la prescription de Gaviscon® qui avait été réalisé