Clomipramine

asymptomatic older adults. Age Ageing 2000; 5: 419-424. [116] Theodorakis G, Markianos M, Zarvalis E, et al. Provocation of neurocardiogenic syncope by clomipramine administration during the head-up Tilt test in vasovagal syncope. J Am Coll Cardiol 2000; 36: 174-178. [117] Theodorakis GN, Livanis EG, Leftheriotis D, et al. Head-up Tilt test with clomipramine challenge in vasovagal syndrome - a new Tilt testing protocol. Eur Heart J 2003; 24: 658663. [118] Zeng C, Zhu Z, Hu W, et al. Value of sublingual

contrôlées, les antidépresseurs ont prouvé leur efficacité dans le traitement du trouble panique. À ce jour en France, trois médicaments possèdent l’AMM dans cette indication : un tricyclique (la clomipramine), et deux inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (la paroxétine, et le citalopram). Clomipramine : les posologies préconisées sont comparables à celles utilisées dans les dépressions. En début de traitement il peut se produire une recrudescence paradoxale de crises d’angoisse. DURÉE DU TRAITEMENT

argument théorique en faveur de l’utilisation des antidépresseurs dans le jeu pathologique. Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) Initialement, une étude comparant en double aveugle la clomipramine au placebo, sur une durée de 10 semaines, a été menée. La clomipramine (posologie moyenne : 125 mg/j) a un effet significativement supérieur au placebo pour diminuer les conduites de jeu (Hollander et coll., 1992). Par la suite, plusieurs cas et des études ouvertes utilisant des

n’ont pas toujours été confirmées. Par ailleurs, même pour les enfants répondeurs chez lesquels une amélioration avait été enregistrée, l’effet à long terme n’est pas maintenu et des troubles secondaires comme la perte d’appétit ont été signalés. La clomipramine a quant à elle une efficacité connue dans les phénomènes obsessionnels. Les rituels des autistes et leur focalisation sur un centre d’intérêt restreint présentant souvent des similitudes avec les comportements obsessionnels, cette substance a été