Clomipramine

(Dérivés hydraziniques et non hydraziniques) II- LES MEDICAMENTS ANTIDEPRESSEURS 1-LES TRICYCLIQUES ou IMIPRAMINIQUES : Le chef de fil de cette classe est : * IMIPRAMINE Cp à 10, 25 mg * TRIMEPRAMINE Cp à 25, 100 mg * CLOMIPRAMINE Cp à 25 mg Mécanisme d’action * Les AD tricyclique augmentent les taux de noradrénaline et de sérotonine inter synaptique au niveau du SNC en inhibant la recapture des médiateurs au niveau de la synapse .Cette double action est très variable

neurogènes sont habituellement insensibles aux antalgiques usuels et aux anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les traitements médicamenteux de première intention sont d’action cen- 37 trale : antidépresseurs tricycliques (amitriptyline, clomipramine) pour la douleur quelle que soit son type,et les antiépileptiques (carbamazépine, clonazepam, valproate de sodium) pour la composante fulgurante. De même, on proposera des techniques de neurostimulation et on récusera les techniques anesthésiologiques

sensations de brûlures, des sensations de froid douloureux et des picotements dans le territoire de nerfs atteints) : traitement première ligne par gabapentinoïdes (gabapentine, prégabaline) ou antidépresseurs tricycliques (imipramine, amitryptiline, clomipramine). Douleurs mixtes (nociceptives + neuropathiques) : tramadol, oxycodone, sulfate de morphine : possible en monothérapie en première intention. HAS / Service maladies chroniques et dispositifs d’accompagnement des malades / INCa / Département des

quelles que soient l'indication du traitement et la posologie Prudence si insuff. hépatique, rénale, antécédents d'ulcères digestifs, lésions susceptibles de saigner Associations déconseillées: Aspirine, AINS, Dextran, anticoagulants, Corticoïdes Clomipramine ---> voir ANAFRANILClonazépam ---> voir RIVOTRILClonidine ---> voir CATAPRESSANCLOPIXOL ASP 50mg, ASP 100mg, AP 200mg Injecter exclusivement par IM profonde (quadrant supérieur externe du muscle fessier) Jamais IVComme avec toutes les

......................................................................................0278 Citalopram .........................................................................................................................................0290 Clomipramine ...................................................................................................................................0276 Dosulépine ................................................................................................

chimique à trois cycles ; ils sont subdivisés en sous classes selon leurs différentes propriétés : ▪ Propriétés psychostimulantes : Désipramine (Pertofran), ▪ intermédiaires : Imipramine (Tofranil), Clomipramine (Anafranil) ▪ sédatives : Amitriptyline ( Laroxyl), Maprotiline (Ludiomil). ❑ La classe des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)  Non sélectifs : Iproniazide (Marsilid) Ils inhibent

milieu hospitalier avec observation et médication, et 3) intervention spécialisée en phase de crise avec psychothérapie quotidienne de soutien et traitement médicamenteux pendant une semaine, suivie d’un traitement d’environ huit semaines par la clomipramine, de deux ou trois séances de psychothérapie par semaine et de soutien familial. À noter que le soutien familial a considérablement réduit la durée des hospitalisations et les coûts associés. D’après une analyse de trois études ayant évalué une

L’imipramine est contre-indiquée dans les états délirants, maniaques, hallucinatoires et chez les alcooliques, épileptiques, dans l’athérome et le glaucome aigu, congestif par fermeture de l’angle iridocornéen. Dérivés de l’iminodibenzyle – La clomipramine, Anafranil, est le dérivé chloré de l’imipramine. Plus active que l’imipramine, elle est utilisée aux doses orales de 0,05-0,15 g/j ou en injection intraveineuse goutte à goutte (75 mg). La surveillance médicopsychologique est de rigueur à cause

BUTYRATE CLOMIPRAMINE 6118001030071 1 BOITE 20 COMPRIME COMPRIME ENROBE A LP à 75 MG ENROBE COMPRIME ENROBE à 25 MG 1 BOITE 30 COMPRIME ENROBE 1 BOITE 40 COMPRIME 1 BOITE 20 COMPRIME SECABLE 1 BOITE 14 COMPRIME 1 BOITE 28 COMPRIME 1 FLACON 30 GELULE 1 FLACON 30 GELULE 1 FLACON 20 ML 1 FLACON 30 ML 1 TUBE 20 G 1 TUBE 30 G 1 TUBE 30 G 1 BOITE 1 COMPRIME GYNECOLOGIQUE COLLYRE à 0.1 % SOLUTION INJECTABLE à 25 MG CORTOFTAL 6118001030088 ANAFRANIL ANAFRANIL 6118000220015 CLOMIPRAMINE ANAFRANIL

et les médicaments semblables Inhibiteurs de la pompe à protons Oméprazole Sédatifs et hypnotiques Chlordiazépoxyde Lorazépam Oxazépam Diazépam Témazépam Tous Théophylline Antidépresseurs tricycliques Vitamine B12 Clomipramine (peut-être d'autres) Autre Sélégiline Tizanidine Voriconazole Accroissement des effets secondaires, p. ex. dépression. On a signalé que les contraceptifs oraux réduisent le taux de vitamine B12 dans le sérum. Augmentation possible