Créatinine

électrolytique sanguin et urinaire, gazométrie et radiographie thoracique pour le lendemain Les résultats du bilan biologique prélevé ce matin à 6h sont : • • • • • • • sodium : 136mmol/L potassium : 3.3mmol/L chlore : 101mmol/L urée : 0.37g/L créatinine : 8.9mg/L CRP : 134mg/L Hb : 11.1g/100mL Gazométrie artérielle : • • • • pH= 7.55 PaCo2 : 30mmHg PaO2 : 86.8 mmHg SaO2 : 97.9% Les dernières constantes relevées sont : • • Tension artérielle : 145/60 mmHg Fréquence cardiaque : 90 battements/min

hépato-cellulaire sévère. Précautions d’emploi : Le paracétamol est à utiliser avec précaution en cas d’insuffisance hépato-cellulaire, d’insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine ≤ 30 ml/min), d’alcoolisme chronique, de malnutrition chronique (réserves basses en gluthation hépatique) et de déshydratation. Effets indésirables : Malaise, réactions d’hypersensibilité, hypotension, élévation de la transaminase

fine des pieds de la patiente EVALUATION Rétinopathie : le bilan oculaire a été effectué en juin 2010 et n’a laissé apparaître aucune anomalie Néphropathie : le 15/11/2011, le bilan d’urée, créatinine a montré les résultats suivants : Urée : 6,3 mmol/L norme : de 2,5 à 7 mmol/L Créatinine 56,8µmol/L norme : de 44 à 71 µmol/L Neuropathie : Mme W ne se plaint pas de troubles sensitifs (fourmillements, engourdissement, douleurs ou perte de la sensibilité). Pied diabétique : Mme W ne présente

microscopique du néphron est souvent nécessaire au diagnostic 3. L’examen en microscopie électronique est parfois nécessaire au diagnostic 4. Les fonctions rénales se détériorent sur plusieurs années 10. En conditions normales, le rein réabsorbe : 1. La créatinine 2. Le glucose 3. Les médicaments 4. Les acides aminés c Cette question fait appel à des notions des chapitres 7 à 10 : 11. Lorsque vous consommez de l’alcool, celui-ci est absorbé au niveau du tube digestif, il est ensuite transformé par le foie

taux de potassium dans le plasma sanguin). IEC (Inhibiteurs de l’Enzymes de Conversion) : Indications  → HTA et insuffisance cardiaque. EI → toux sèche hypotension, hyperkaliémie, hypertension et insuffisance cardiaque. Surveillance → Créatinine, NFS, kaliémie et transaminase B-Bloquants : Intervient sur l'hypertension et les troubles du rythme cardiaque. Risques → bradycardie sévère, hypotension CI → l'asthme car broncho constricteur Surveillance → pouls, tension. Anticoagulants :

est dosée à 12.Ses anécédents :HTA,cholestérol,insuffisance rénale,tabac actif.En octobre 2012 Mme Fest hospitalisée pour un syndrome nephrotique diabétique avec protéiurie associé à une hématurie microscopique plus débit d’insuffisance réale avec créatinine à 16 mg/l.A la suite de cela Mme F n’a toujours pas desuivi régulier jusqu’à maintenat,ou elle à décidé de se prendre en charge et de suivre une semaine d’éducation.Au vue de ses résultats les médecins lui annoce merredi matin que son insuffisance

la créatinine Formule de Cockcroft CCR = (140 - âge) x poids (kg) SCR (µmol/l) Xk k =1,23 pour l’homme et 1 ou 1,04 pour la femme Formule mal validée pour les enfants, les obèses et les personnes très âgées Insuffisance rénale : - créatininémie > 105 µmol/l (H) ou > 80 µmol/l (F) et/ou - clairance de la créatinine < 60 ml/mn Responsable médical France/BF/février 2008/PF 0811 52 Insuffisance rénale et produit de contraste : dépistage (2) Clairance de la créatinine : pour

sexualisation, C - Bilan biologique  Devant une suspicion d'AM, il faut faire un bilan biologique minimum pour éliminer un autre diagnostic et rechercher des complications. Ce bilan comporte : NFS VS, CRP  Glycémie,  Natrémie. Kaliémie, Créatinine  Calcémie, Phosphorémie,  Cholestérol  Transaminases si le BMI est bas la VS est généralement basse en cas d'anorexie mentale : une VS supérieure à 10 à la première heure doit faire rechercher une infection, une inflammation. le bilan endocrinien

d’une infection urinaire sur obstacle, imposent la réalisation systématique d’un examen cytobactériologique des urines (ECBU), indispensable avant tout geste endoscopique. Il faut également rechercher une insuffisance rénale par le dosage de la créatinine, une hyperkaliémie en cas d’oligo-anurie et une hypercalcémie orientant le diagnostic étiologique. Un bilan de coagulation succinct est nécessaire avant toute intervention sur les voies urinaires. L’examen visuel et l’analyse chimique d’un calcul

lui ont été administrés. Sa femme a du rester près de lui en lui tenant la main toute la journée car M. L était très anxieux. Le 10/05/2002, un bilan sanguin a été effectué et il était bon : - Leucocytes : 12 900 - Plaquettes : 202 000 - Créatinine : 9 - Potassium : 3.9 De plus, le patient était toujours très douloureux ( En 8/10) et une dose de 7mg de morphine lui a été administrés à 9h. Le patient s’est senti mieux dans l’après-midi. Le 11/05/2002, M.L ressent toujours une petite