Créatinine

diabète). Ainsi, la diminution de la production d'albumine par le foie ou la perte excessive d'albumine par le rein peuvent entraîner une carence en albumine associée à des œdèmes ; l'insuffisance rénale fonctionnelle accroît le taux d'urée, de créatinine et de potassium dans le plasma. http://www.doctissimo.fr/html/sante/analyses/index_analyses.htm http://www.notretemps.com/sante/theme/288-analyses-medicales.html http://www.analysesmedicales.org/ http://www.analysesmedicales.org/home

pendant ou après la chirurgie au besoin Électrolytes sériques (Na+, K=, Ca²+, Mg²+, Cl-, HCO³-) Évaluation de l’état hydroélectrolytique Glycémie à jeun Une glycémie élevée peut être l’indication d’un diabète non diagnostiqué Urée, créatinine Évaluation de la fonction rénale ALAT (ALT), ASAT (AST), LDH, Bilirubine Évaluaiton de la fonction hépatique Albumine, protéine totale Évaluation de l’état nutritionnel Analyse d’urine Sert à déceler les composantes anormales

l’élimination des déchets produits par le corps ainsi que l’excès de liquide emmagasiné dans les tissus. Elle s’exprime essentiellement par une diminution de la filtration glomérulaire, d’une diminution de la clairance de la créatinine, suivie de l’augmentation de la créatinine et de l’urée dans le sang. Un rein ayant une fonction normale a un processus de filtration continu et efficace. Par contre, si le rein est endommagé, que les déchets ne peuvent plus être évacués de façon efficace et que les

EVCF 2010 2 Question 1. Citer les 6 examens biologiques de 1re intention qui permettent d’identifier les causes métaboliques de confusion mentale chez un sujet âgé de 75 ans. • Calcémie • Glycémie • Ionogramme sanguin : kaliémie – natrémie • Créatinine sanguine avec DFG • TSH us Question 2. Citer les complications vasculaires du diabète. • Micro-angiopathie diabétique : - Rétinopathie diabétique - Néphropathie diabétique - Neuropathie diabétique • Macro-angiopathie diabétique : - Coronaropathie/IDM

II- La Fonction Rénale 1- Principales fonctions du rein 1. Régulation de: - osmolarité et volume des fluides du corps - électrolyte balance - acid-base balance - pression sanguine 2. Excrétion de - produits du métabolisme: Déchets azotés: urée, créatinine, acide urique - substances exogènes (pesticides, médicaments, produits chimiques etc.) - substances en excès (eau, etc) 3. Fonction endocrine - érythropoïétine, EPO, Stimule la synthèse des globules rouges dans la moelle osseuse - 1,25-dihydroxy

décharge au pied droit, pour libérer le talon, l’escarre de l’appui du pied, ce qui permet d’avoir une diminution des douleurs et une meilleure cicatrisation de l’escarre droit - En terme d’examens ∗ Le 07/02 NFS – Plaquettes/iono/urée/créatinine ∗ A partir du 07/02 dextro matin et soir, arrêt le 22/02 3/ La sortie : pas de date de sortie a ce jour 4/ Le suivi : pas de suivi particulier

plasmatiques obtenues, l’objectif étant d’obtenir des concentrations de 20 à 40 mg/l pour une administration continue (variable selon le site d’infection et la CMI, sur avis spécialisé). Posologie chez l’adulte insuffisant rénal (clairance de la créatinine CKD-EPI < 60 ml/min) :  Posologie initiale de 1 g ;  Secondairement, compte tenu des grandes variations pharmacocinétiques chez ces patients, adaptation de la posologie en fonction des concentrations plasmatiques. Posologie chez l’enfant

300mg/24h et donc détectable à la bandelette urinaire. Ensuite apparaît une hypertension artérielle, et la clairance de la créatinine se détériore progressivement jusqu'à ce que le malade soit en insuffisance rénale. La créatinine est une substance constituée d'azote qui provient de la dégradation de la créatine, qui est un constituant du tissu musculaire. Normalement, la créatinine doit être éliminée par les reins dans les urines. Dès que son taux augmente anormalement dans le sang, cela signifie que

K+ 4 4 140 Ca2+ ionisé 1.2 1.2 10-5 Mg2+ 0.8 0.8 20 Cl- 108 108 4 HCO3- 25 26 10 HPO42- 4 4 75 Protéines 1.2 0.2 4 Glucose 5 5 5 Urée 4 4 4 Créatinine 0.1 0.1 9 Cations Anions liq. interstitiel = ¾ LEC plasma = ¼ LEC Pour homme de 60 kg: • Eau corporelle = 36 l • LIC = 24 l • LEC = 12 l dont plasma 3 l et liquide interstitiel 9 l Subst. neutres I. Introduction

rubrique Propriétés pharmacocinétiques). Insuffisance rénale sévère : Il est recommandé d'augmenter l'intervalle entre 2 administrations à 6 heures au moins lors de l'administration du paracétamol chez l'insuffisant rénal sévère (clairance de la créatinine ≤ 30 ml/min) (voir rubrique Propriétés pharmacocinétiques). Chez le patient adulte, en cas d'insuffisance hépatocellulaire, d'alcoolisme chronique, de malnutrition chronique (réserves basses en glutathion hépatique) ou de déshydratation, la dose