Cours Fonction Rénale
6112 mots
25 pages
La Fonction RénaleI-
L’homéostasie acido-basique
1- Introduction
Equilibre acido-basique : Homéostasie de la balance acido-basique
Définition:
L'équilibre acido-basique est l'équilibre entre les quantités de substances acides et les quantités de substances basiques à l'intérieur de l'organisme.
La notion d'acidité ou de basicité d'une solution est définie par la variation de son pH qui représente l'activité ionique libre des ions H+ pH= potentiel d'hydrogène pH= -log[H+]; [H+] = 10-pH
Le pH varie de 1 à 14
Une solution est dite neutre si pH = 7
Une solution est dite acide si pH < 7
Une solution est dite basique si pH > 7
Homéostasie du pH; Entrée de H+ = sortie de H+
Maintien du pH sanguin et cellulaire dans des limites très étroites est un impératif physiologique pour la survie de l’organisme
Milieu extracellulaire [H+] = 40 nmol/l soit pH = 7.4
Milieu intracellulaire [H+] = 100 nmol/l soit pH = 7
2- Importance du pH dans plusieurs processus métaboliques
Réaction enzymatique
Action des facteurs de coagulations
Structure quaternaire des protéines
Intégrité de la cellule
Différentiation cellulaire
Les Réactions métaboliques sont très sensibles aux variations de pH
3- pH intracellulaire, pH extracellulaire
Le pH est maintenu dans des variations faibles. Limites compatibles avec la vie 6.9-7.5
Utilisation de mécanismes pour garder le pH dans cette limite pH intracellulaire
7.0 - 7.1
Pouvoir tamponT
Transport membranaire d’acides et de bases (Na, H) (Na/Cl, HCO3-)
(H+-ATPase)
pH extracellulaire
7.35 - 7.45
Tampon extracellulaire
Ajustement de la PCO2 sanguine par régulation de la capacité ventilatoire des poumons Ajustement de l’excrétion d’acide ou de la réabsorption de bases (Rein)
4- Le plasma
pH remarquablement stabilisée à 7,4.
C’est le plus protégé des tissus de l'organisme en ce qui concerne les variations de son pH. pH inférieur à 7 état de coma, arrêt du muscle cardiaque mort. pH vers 7,5, irritabilité, crises de tétanie,