Créatinine

grâce au calcul de la clearance de la créatinine, élément produit de manière quasi constante pas les muscles de l'organisme, et qui est simplement filtré au sein du glomérule, sans subir de remaniement tubulaire ou presque. La valeur de la clearance de créatinine peut être calculée grâce à la formule suivante : Créat. ur. (mg/l) x Débit ur. (ml/min) 13 -------------------------------------Créat.plasm. (mg/l) La valeur normale de la clearance de créatinine et donc du débit de la filtration glomérulaire

d’une ordonnance a- Renseignements sur le patient : Poids :……………….. Taille :……………….. Sexe :………………… Surface corporelle Age :…………………. Profession :………….. Etat physiopathologique : grossesse, allaitement, IR (calcul de la clairance de la créatinine), IH, antécédents allergiques, antécédents pathologiques (diabète, HTA ….), tabac, alcool b- Médicaments prescrits : DCI, forme galénique, dosage, voie d’administration et indication thérapeutique c- Historique médicamenteux : Vérifier qu’il

stéroïdes : * Progestérone : inducteur enzymatique * Oestradiol: inhibition enzymatique ? * Augmentation ou diminution de la clairance métabolique * Excrétion rénale: * Augmentation de la clairance de la créatinine (50%) * Augmentation de la vitesse de filtration glomérulaire * Pour les médicaments éliminés par le rein : temps de demi-vie diminué 13. Choix du traitement et posologie * Traitement de choix : * Traitement possédant

Examens biologiques sont les suivants : NFS +VS (numération formule sanguine + vitesse de sédimentation) Groupe + Rh + RAI (Rhésus + Recherche Agglutinines Irrégulières) TP + TCA ( Taux de Prothrombine + temps de Céphaline Activée) CPK-LDH (Créatinine Phosphokinase-Lactacte Déshydrogénase) Ionogramme sanguin Protides Urée Glycémie Tous les résultats de ces examens sont dans les limites de la normale en dehors de l’urée qui est à 20mmol par litre L’électrocardiogramme montre un rythme

hémorragie (pâleur, TA, tachycardie) ; pouls pédieux ; surveillance de l’installation du patient (ne pas plier la jambe)· Risque d’altération de la fonction rénale : lié à l’iode. Surveillance : il faut dire au patient de bien boire, prescription bilan créatinine· Risque infectieux : surveillance : point de ponction (écoulement ? inflammatoire ?) ; température· Risque de thrombose artérielle : à l’endroit de la ponction : surveillance : du membre (froid et blanc, pas de pouls pédieux), douleur, dyspnée,

– 86% (83/96) • INR capillaire • INR citrate • aPTT capillaire • aPTT citrate • ACT-LR • ACT CHF 4480.– 84% (115/137) i-stat Abbott • Détection électrochimique • TP/INR • Thromboplastine • ACT recombinante humaine • Na, K, créatinine, • ISI ~ 1,0 glucose • Hb-Ht • Gaz du sang • Troponine I • CK-MB, BNP CHF 13 200.– 100% (23/23) CoaLine DiaLine • Détection par résistance • Thromboplastine recom binante humaine • ISI ~ 1,0 CHF 1603.–

Les compartiments corporels d’après Brozek (adulte sain de 70 kg) (tiré de « Enseignement de la Nutrition », Collège des enseignants de Nutrition) 8/ Méthodes d’exploration in vivo ● Méthodes conventionnelles ➔ Index créatininurie/taille - La créatinine provient du muscle - Vitesse de production constante - Son excrétion urinaire permet d’évaluer la masse musculaire - Le rapport créatininurie / taille standardise la méthode - De nombreux facteurs altérent la spécificité (exercice muscu, stress

d’anesthésie est obligatoire, plusieurs jours à l’avance.Il est indispensable de rapporter pour la consultation :• Ce questionnaire complété par vos soins• Vos ordonnances (impérativement)• Consultations spécialisées• ECG, bilan cardiaque• Prises de sang (créatinine, INR…)• Carte de groupe sanguinMEDECIN TRAITANTNom : MEDECIN PRATIQUANT L’OPERATION OU L’EXAMEN Nom : Informations à remplir par le médecin

Candersatan 8 g 1/matin Famille du médicament : ANTIHYPERTENSEUREffets secondaires : Fréquents (chez 1 à 10 % des patients) : maux de tête, étourdissement, vertiges, chute de la tension artérielle, infection respiratoire. Augmentation du taux de créatinine ou du taux de potassium dans le sang (en particulier en cas d'insuffisance cardiaque).Très rares (moins de 1 patient sur 10 000) : éruption cutanée, urticaire, démangeaisons, douleurs musculaires ou articulaires, mal de dos, nausées, réaction allergique (œdème

consultation comportant un appareillage de radiologie et sa développeuse, un microscope performant, un échographe, une centrifugeuse, un appareil d’analyses sanguines en biochimie (vettest 8008 : détection d’urée glycémie, problèmes de reins, créatinine, problèmes hépatiques) et un appareil d’analyses hématologiques (MS4 : recherche de globules blancs, globules rouges et plaquettes). Salle de consultation Ecographie d’altaïr Electrocardiogramme