Créatinine

permettent à notre corps de fonctionner correctement (ex : les aliments formés de molécules complexes sont décomposé en molécules simple par l'ajout d'une molécule d'eau = hydrolyse). ° Elle véhicule certains déchets métabolique comme les toxines, la créatinine à travers la sueur ou les urines. ° elle peut changer d'état (liquide à gazeux), ce qui nécessite de grandes quantités d'énergie. Quand on transpire, de grandes quantités de chaleur quitte le corps, ce qui constitue un système de refroidissement

heures) 3/ Les patients ayant un risque >20% de faire un événement coronarien dans les 10 ans (risque calculé à partir d’une équation de risque) *Protéinurie > 300 mg/24 h ou clairance de la créatinine estimée par la formule de Cockcroft-Gault < 60 ml/min. Formule de Cockroft-Gault : Clairance de la créatinine = (140 -âge ans) x poids (kg) x K en ml/min/1,73 m2, créatininémie en µmol/l, K = 1,23 chez l’homme et 1,04 chez la femme Recommandations AFSSAPS 2005 - © Université Médicale Virtuelle

pratique : Traitement diurétique impliquant une surveillance : - du poids - de la diurèse - de la tension artérielle couché et debout - un ionogramme sanguin et urinaire régulier - une glycémie, une uricémie, une urée et une créatinine - un ECG NB : Signes de déshydratation => diminution franche de la diurèse des 24 heures, et/ou hypotension artérielle orthostatique, et/ou diminution trop importante du poids, et/ou insuffisance rénale aiguë. Agents inotropes positifs

urinaire Au cours du vieillissement, il se produit une perte du nombre de néphrons fonctionnels (variable d’un individu à l’autre), induisant une réduction de la filtration glomérulaire et des capacités d’élimination du rein. La clairance de la créatinine des personnes âgées de 80 ans est d’environ la moitié de celle de sujets de 20 ans ayant le même poids. Cependant, les résultats de certaines étude telle que l'étude longitudinale de Baltimore démontrent que cette modification de la fonction rénale

secondaires: Le plus souvent ils comprennent : troubles du sommeil, fatigue, rêves anormaux, troubles de la concentration, vertiges, éruptions cutanées, nausées, vomissements, diarrhées, maux de tête, anxiété, dépression, augmentation du taux de créatinine et de kinase, noircissement de la peau, taux de Il existe d’autres pilules qui combinent deux médicaments appartenant à la même classe en une seule pilule. Elles peuvent réduire le nombre de pilules à prendre pour son traitement, mais elles doivent

IE S 2 0 0 9 0 1 0 2 urobiline, (stercobiline, * de NH4+ (ammonium).(urines) 4 L’urée (sang et urine) est un marqueur du catabolisme protéique mais aussi un marqueur de la fonction rénale (90% éliminée par cette voie). (créatinine) Remarques: Un homme (environ 70 kg) est constitué d'une douzaine de kg de protéines dont ¼ = collagènes, protéine de structure, pas de stockage. 1/3 des aa alimentaires servent à la synthèse des protéines. 2/3 des aa alimentaires sont oxydés

majorité des cas. La glycopleurie 2 à 3 fois supérieure à la glycémie et la concentration très basse des protides pleurales sont très évocateurs. • L’urinothorax est évoqué sur le contexte clinique (uropathie obstructive). La concentration de la créatinine pleurale nettement supérieure à la créatininémie. Enfin, l’épanchement pleural peut faire partie du tableau de myxoedème en dehors de toute complication cardiaque ou rénale de l’hypothyroïdie. Il s’agit d’une pleurésie avec des critères intermédiaires

chaque modification de traitement · Une fois l’équilibre atteint on espace les dosages à tous les 15j puis tous les 2 moisSurveillance au long cours : · Surveiller la lithiémie : tous les mois/2mois· Surveiller la fonction rénale : tous les 6 mois (créatinine)· Surveiller la fonction thyroïdienne : tous les 6 mois · ECG : tous les ans 2wa te

Attention La gomme de caroube est à utiliser avec prudence : chez les diabétiques car elle pourrait diminuer la réponse glycémique de l’insuline. chez les patients présentant une insuffisance rénale car elle peut provoquer une chute de l'urée et de la créatinine (= hormone sécrétée par le pancréas). chez les patients souffrant d'anémie car elle pourrait réduire l'absorption du fer. Contre-indications La caroube est à éviter : chez les sujets présentant une allergie ou une hypersensibilité connue à la

7 000 nouveaux patients par an). La fréquence de l’IRC augment avec l’âge, nettement plus élevée chez les personnes diabétiques et les sujets hypertendus. La maladie est silencieuse, avec un diagnostic biologique basé sur le dosage sanguin de la créatinine qui peut être longtemps normal alors que la fonction rénale se détériore. Cinq stades de la maladie sont décrits en fonction de la valeur du débit de filtration glomérulaire (DFG). Chaque stade induit des recommandations de prise en charge avec