Cyanose

* selon atcd cardio-respi (capacité d’adaptation) Symptômes selon le pourcentage atteint = * asymptomatique <20% lit vascu. Obstrué (ou juste angoisse, palpitations) * hypertension pulm >20% (insuf cardiaque droite = œdème périph/pleurésie + cyanose, dyspnée, hémoptysie (toux sanguine), angoisse, d+ thoracique) * choc cardiogénique >60% = mort subite  Besoin angioscanner pour confirmer l’embolie car symptômes font penser à un problème de cœur BILAN CARDIAQUE BILAN D’HEMOSTASE BILAN

au cours des consultations Le plâtre est doit toujours permettre l'examen des extrémités distales Les plâtres circulaires doivent être surveillés de très près Une ischémie de 4h est suffisante pour créer des lésions irréversibles Tout gonflement,cyanose locale,refroidissement,fourmillement doit alerter l'IDE Bagues et alliances doivent être retirées ➢ Dire au patient : – Respecter les temps de séchage: 24h à 48h pour un plâtre classique,4h pour une résine – Il doit aussi respecter les consignes

la pression artérielle orthostatique, douleur, changement cutanés, tissulaires ou organiques, signe de déséquilibre métabolique * Examiner le patient à la recherche de signes d’embolie pulmonaire : brusque apparition d’une douleur thoracique, cyanose, détresse respiratoire, anxiété, agitation. Fatigue : Sensation accablante et prolongée d’épuisement réduisant la capacité habituelle de travail physique et mental Signe : Le patient se plaint lors de l’aide à la toilette Facteurs favorisants :

et inverser le processus physiopathologique. En premier lieu, il faut restaurer un état hémodynamique satisfaisant et assurer une ventilation efficace. A partir des signes cliniques que j’observe tels que : sueurs, pâleur, marbrures cutanées, cyanose des téguments, des muqueuses, troubles de la conscience, évaluation de la douleur, j’évalue la gravité de la situation. Sur prescription médicale, Mr X est placé sous scope afin d’évaluer et de surveiller son hémodynamisme ( TA, FC, SpO2,T°).

aux tissus, le globule rouge est quasi déchargé en oxygène. L'hémoglobine désoxygénée s'appelle, la  désoxyhémoglobine Intérêt de la surveillance : Surveillance de la fonction respiratoire. Surveillance du pouls et de la perfusion périphérique ; cyanose Normes et variations pathologiques : saturation normale entre 98% et 100% Technique de mesure : oxymètre à placer sur le doigt 6. Diurèse Cadre législatif : Soins infirmier sur rôle propre : art. R.4311-5 Paragraphe 19 Recueil des observations

l’examen médical, d’aucun signe clinique particulier. La maman reste au chevet de l’enfant hospitalisé afin de poursuivre l’allaitement. Quelques minutes après la première tétée, la respiration du bébé s’arrête brusquement, il devient pâle, puis cyanosé et s’évanouit. Toute une batterie d’examens cliniques, radiologiques et biologiques est alors engagée, de la fonction lombaire aux recherches bactériologiques les plus diverses. L’enfant a été sevré au tout début de cette période d’examens et

|cox = hanche |ite = inflammation | | |Cryothérapie |crio = froid |thérapie = ttt | | |Cyanose | | | | |Cyphose | | |

HTA, diarrhée, tachycardie puis rétrocession à 72h. Risque d’overdose : survient à la reprise de la consommation de drogues à des doses plus élevées qu’avant l’arrêt. Signes d’overdose : Myosis serré bilatérale, détresse respiratoire, coma, cyanose génèralisée, hypoTA, hypoT°C (risque d’OAP, pneumopathie d’inhalation). Addiction : lorsqu’une personne ne peut plus se passer de prendre un produit ou d’une pratique malgré leurs effets toxiques sur la santé et la vie sociale. Faim : état

poids. Il a pris 34g entre hier et aujourd’hui.DésaturationObjectif : Maintenir une saturation &gt;95%Enf R désature &lt;95% et peut aller jusqu’à 80%· Surveiller le taux de SaO2 grâce au scope· Surveiller les signes de détresse respiratoire (tirage, cyanose)· Fournir une oxygénothérapie si besoinDésaturations passagères, sans signes clinique indiquant une détresse respiratoireRisque de douleursObjectif : Réduire voire retirer les douleurs s’il y en aReflux gastro-œsophagien · Evaluation de la douleur

Infarctus du myocarde b) Choc hypovolémique c) Choc vagal d) Lithiase hépatique 11) Mme Langlois souffre de pleurésie. Quelles manifestations vous permettent de reconnaître cette maladie (2)? a) Hippocratisme b) Respiration rapide et superficielle c) Cyanose d) Douleur aigue en coup de poignard 12) M Bédard a une congestion nasale avec un écoulement nasal purulent depuis hier. De quelle pathologie M Bédard souffre-t-il? a) Pneumonie b) Bronchite chronique c) Rhinite d) Atélectasie 13) Associer les mécanismes