Cyanose

Les nitrites réagissent avec l'hémoglobine des globules rouges pour former la méthémoglobine. Il y a alors une réduction du transport en oxygène. Les jeunes enfants sont les plus affectés, montrant des signes de couleur bleue de la peau (cyanose), ayant des problèmes de respiration aussi bien que des vomissements et des diarrhées (Fig.5). Dans les cas extrêmes, il y a une léthargie marquée, une augmentation de la production de salive, des pertes de conscience, certains cas peuvent être mortels

fragile. D’ailleurs, elle remarque chez lui des pauses respiratoires. Nous terminons le soin très rapidement, et nous le remettons en position semi assise en redressant le dossier du lit. Mais ce n’est pas suffisant. Il présente un faciès légèrement cyanosé. Nous contrôlons donc sa saturation en oxygène, et elle est basse. 85… 86… 88… 90… 93… 95… Le patient retrouve peu à peu une saturation en oxygène correcte, mais ces secondes me paraissent être une éternité. Je ressens en moi un profond mal-être à

encombré, et vu son âgé avancé «  75ans » mes actions seront : 1. Mettre le patient en position semi assise dans son lit pour lui permettre de bien respirer 2. Mettre un crachoir (haricot) 3. Vérifier les lèvres du patient si n’est pas cyanosé 4. Être présent lors d’oxygénothérapie ainsi que l’aérosolthérapie du patient par l’infirmière 5. Transmissions orales et écrites * Besoin de boire et manger Amaigrissement de 13 kg, impact de l’anesthésie générale et menus inhabituels

demie-assise, surveiller la saturation , éducation et arrêt du tabac. Observer et signaler tout changement en lien avec la tension artérielle(hypertension), le pouls( tachycardie), la fréquence respiratoire, surveiller signes de détresse, apparition d'une cyanose. Risques liés à la perturbation des échanges gazeux: Risques de lésions cutanées dues aux lunettes a oxygène. Rôle propre: surveiller l’état cutané

d'appui +/- effleurrages Évaluation: Peau saine , pas de rougeur -Risque de désaturation lié à ses dyspnées d'effort et à sa BPCO Prise de saturation Observation Evaluation: Sat à 93% (objectif 92%) en AA Pas de cyanose, pas de dyspnée Devenir: -CT: Mme L va avoir une coronarographie,voire une pose de stent. Ceci sera fait par un docteur sous radiographie avec injection de produit de contraste fait par un manipulateur en radiographie. A son retour dans

tirage…). 3- bilan cardio-circulatoire: Il est constitué de la fréquence cardiaque (F.A.R) et de la pression artérielle (PA). La FC pris manuellement permet de qualifier le pouls ( rythme, filant, irrégulier…). Les signes associés ( pâleur, cyanose, marbrures…) 4- l’observation de la peau et des muqueuses: La coloration (cyanosée, pâle…) et l’état (chaude, sèche…) reflètent les conséquences de la détresse ou de la pathologie sur l’organisme. A cette observation , nous ajoutons la température

* Surveillance des signes de compression, des escarres, de la bonne adhésion du plâtre Prise en charge spécifique du patient : Surveillance des plâtres. * Chaleur locale (toucher les extrémités). * Couleur (si cyanose, enlever en urgence). * Douleur  signe d’alerte (trop serré, douleur pulsatile, mauvaise échancrure, plaie sous plâtre, phlébite). * Œdème : oedématie du membre  plâtre trop grand. * Formation d’un œdème ou augmentation

| |Lactates de sodium molaire |Antidépresseurs tricycliques |QRS large, collapsus cardiovasculaire. | |Bleu de méthylène |Agents méthémoglobinisants |cyanose | |Glucagon, cathécolamines |Béta-bloquants |Collapsus, bradycardie avec BAV | |propranolol |trichloréthylène

minérale) • Œdème (pénétration de liquide séreux à l'intérieur des tissus) • Obstruction par un élément biologique (occlusion intestinale mécanique ou fonctionnelle) 5 signes de la phlébite : • Œdème • Rougeur • Chaleur • Douleur • Téguments cyanosés Fibrinolyse : Processus de destruction physiologique des dépôts de fibrine (protéine filamenteuse contenue dans le sang et intervenant dans la coagulation) sous l'action de la plasmine (forme active du plasminogène, élaboré dans le foie).

planification des aérosols à distance des repas et avant la séance de kiné (10H/14h/17h/22h), prendre rendez vous pour la radio et pour le kiné. Donner crachoir et mouchoirs. Risque d'hypoxie lié à l'encombrement et la dyspnée se manifestant par la cyanose des téguments se traduisant par une saturation à 75% (signes para clinique). Les actions : • Sur prescription médicale : Oxygénothérapie à 3L/min, gaz du sang (avant l'oxygène et l'acheminer rapidement au laboratoire). • Rôle propre :