Cyphoscoliose

environnementaux avec les oxydants ( ozone, oxydes d’azote et de souffre …). Syndrome restrictif : Il peut être d’origine parenchymateuse ( fibrose interstitielle pulmonaire par exemple) ou pariétale ( atteinte pleurale dans le cadre d’un mésothéliome, cyphoscoliose post-traumatique par exemple). Le syndrome restrictif est caractérisé par une diminution de la capacité pulmonaire totale avec habituellement une augmentation du rapport de Tiffeneau. Les débits expiratoires maximaux sont diminués proportionnellement

chronique) - obstruction de lumière bronchique (cancer) - compression par un corps externe (ganglion, tumeur, abcès…) COMPLIANCE est réduite: - fibrose pulmonaire - poumon « lourd » du SDRA (syndrome de détresse respiratoire aigue) - thorax rigidifié (cyphoscoliose, séquelles de traumatisme…) Contraction muscle lisse trachéo-bronchique joue un rôle majeur dans résistances des voies aériennes Contrôle du diamètre des voies aériennes: Rôle majeur du Nerf VAGUE Bulbe rachidien Fibre motrice vagale Fibre

respiratoire Causes d’augmentation du travail respiratoire Par dépression de la commande centrale Sédation Alcalose métabolique, Méningite, encéphalite Accident vasculaire cérébral Par augmentation de la charge élastique Œdème pulmonaire Cyphoscoliose Pneumonie, atélectasie Pression téléexpiratoire positive intrinsèque élevée Distension abdominale, ascite, obésité Par augmentation de la charge résistive Bronchospasme, sécrétions bronchiques Sonde d’intubation obstruée, petit diamètre

et il a besoin de donner une image positive de lui. Bonne intégration dans l’atelier, il accepte facilement de travailler avec les autres. ✓ Denis H : 46 ans, en ESAT depuis 1990. Déficient intellectuel qui présente une cyphoscoliose et une gibbosité sévère. Il sait lire mais pas écrire et à une bonne adaptation au poste de travail. Il réside seul et à une bonne harmonie relationnelle avec son groupe familial. Denis est très sociable

la flexion de hanche en position érigée entraine une hyperlordose lombaire, un bassin asymétrique provoque une attitude scoliotique que l’enfant soit assis ou debout. Ces diverses attitudes ont tendance à se fixer et à devenir douloureuse : la cyphoscoliose avec son retentissement respiratoire et particulièrement redoutable et peut apparaître très tôt. La surveillance du rachis sera donc systématique et régulière

espaces intercostaux élargis. On peut l’observer dans les épanchements pleuraux abondants, le pneumothorax, les kystes aériens géants sous tension, certaines tumeurs. 4. Déformation du squelette : a. Colonne vertébrale : cyphose, scoliose ou cyphoscoliose b. Thorax en “entonnoir“ (dépression de la partie inférieure du sternum) c. Thorax en “carène“ (déplacement en avant du sternum). ii. une circulation collatérale : elle se traduit par un réseau veineux superficiel apparent sur le thorax, avec

parmi les enfants du Centre atteints de scoliose ou de DRC. La sélection des sujets du groupe pathologique s’est faite d’après les critères suivants : 8 Critères d’inclusions : -Sujet ayant fait l’objet d’un diagnostic médical de scoliose, cyphoscoliose ou d’une dystrophie rachidienne de croissance avec cliché radiographique à l’appui -Sujet consentant et représentant légal du sujet ayant donné son accord pour la participation à l’étude (autorisation de prise de vue rendue et signée avant la prise

dysfonctionnements du système réticulo-endothélial avec anémie et leucopénie; - Les retards du développement infantile et certaines cryptorchidies; - La laxité ligamentaire, les ossifications retardées et les troubles de la statique vertébrale (cyphoscoliose); - Certaines énurésies; - Les manifestations arthritiques bâtardes dont les plus fréquentes sont l'asthme bronchique, les céphalées, l'urticaire, l'eczéma, les arthrites; Les affections cutanées du type prurigo, érythème noueux et polymorphe,

anomalie d'un membre, malformation d'une articulation) , d’un trouble de la formation de l’os (ostéogenèse imparfaite…), de lésions rhumatismales (polyartrite rhumatoïde…), de lésions infectieuses (ostéites…), de déviations rachidiennes (scolioses et cyphoscolioses), d’accidents, entraînant par exemple une amputation, d'hémorragies intra-articulaires chez les hémophiles... Ces déficits moteurs parfois sévères et douloureux n’entraînent pas de séquelles neurologiques. L’ostéogenèse imparfaite C’est une

mmHg). Hypoxémie significative pendant le sommeil (SaO2 nocturne moyenne ≤ 88 %) avec hypoxémie diurne discrète ou absente (PaO2 > 60 mmHg). Autres étiologies d’IRC Une oxygénothérapie de longue durée est justifiée dans les fibroses diffuses, les cyphoscolioses, etc. Le bénéfice sur la survie des patients n’a pas été documenté. De plus, dans les insuffisances respiratoires restrictives, la ventilation non invasive est plus appropriée, mais l’oxygénothérapie peut y être associée. MODALITÉS – Prescription