Diagnostic Decathlon

Fiche de Bilan Diagnostic en Kinésithérapie Respiratoire de l’Adulte Patient  Nom : _____________ Prénom : ______________ DDN : __/__/___ Adresse : ___________________________ Code Postal : ________ Ville : ____________________ N° tel : __.__.__.__.__ N°port : __.__.__.__.__ Médecin référent : Dr ________________ Pneumologue : Dr _________________ Encombrement bronchique : Signes d’encombrement recueillis Auscultation : ronchus/crépitants/aucun Toux : grasse /sèche/productive AFE

missions et du cadre législatif de l’exercice professionnel a. Missions de l’infirmière L’infirmier en Belgique a les mêmes rôles que l’infirmier en France. Les missions de l’infirmier sont les suivant : • Accompagner le médecin dans son diagnostic • Dispenser au patient les soins prescrits • S’occuper du bien-être du patient que ce soit en termes d’hygiène ou de santé • Etre responsable de la gestion du matériel, du suivi des stocks • Planifier les soins b. Cadre législatif Arrêté

chambre 1 et 2 2. Présentation de la patiente : A la chambre 2 , il y a Mlle L. L , âgée de 6 ans , arrivée dans le service le 23 Mai 2011 pour douleurs abdominales invalidantes de la fosse iliaque droite avec troubles digestifs , . Le diagnostic médical posé est : appendicite aigüe A ce jour , Mlle L.L est à 6 jours d'hospitalisation et 3 jours post op suite à une appendicectomie. Elle mesure 115 cm et pèse 24 kg , son IMC est de 18,15 . Elle est d'allure filiforme , avec des petites

de la PEC Cette présentation comporte les éléments suivants :  NOM, Prénom, âge de la personne soignée  Date et Motif de PEC/d’hospitalisation, mode d’hospitalisation si pertinent  Histoire de la prise en charge o o Diagnostic médical ou examen en cours en vue d’un diagnostic ou type d’intervention chirurgicale et Nombre de jours d’hospitalisation ou J postopératoire si besoin Les faits marquants depuis le début de la PEC  Bilan d’autonomie précisant les caractéristiques significatives ou particularités

séjour à la clinique on a refait quelques examens le 13.02.2015 : ECG (électro cardiogramme) , une échographie abdominale et une prise de sang complète , mais à ce jour , il n 'y a pas de trace de résultats dans le dossier de la résidente. Diagnostic médical : La résidente est atteinte de la maladie d 'Alzheimer. Antécédents médicaux (dater si possible et souligner en vert ce qui est significatif par rapport à la prise en soins actuelle) : je suis dans l 'impossibilité de dater les antécédents

Définition « toute substance ou composition présentée comme possédant des propriétés curatives ou préventives à l'égard des maladies humaines ou animales, ainsi que tout produit pouvant être administré à l'homme ou à l'animal, en vue d'établir un diagnostic médical ou de restaurer, corriger ou modifier leurs fonctions organiques ». La médication (du latin medicatio : emploi d'un remède - en anglais medication) consiste à employer systématiquement des composants médicaux, appelés également agents médicaux

(oxygène-15, azote-13, carbone-11 et fluor-18) sont produits au moyen d’un 7 Les images obtenues par ces deux techniques tomographiques permettent d’appréhender les mécanismes métaboliques « in situ » et sont utilisées dans les domaines du diagnostic clinique et de la recherche médicale. Dans le domaine clinique, elles permettent, en cardiologie par exemple, d’évaluer la viabilité de tissus dégradés et leur capacité de récupération (⇒ traitement particulier/intervention chirurgicale ou non)

personne soignée : identité, données physiques, psychologiques et sociales * Nom …Prénom … (initiales), âge, chambre : Mr D.M, 75 ans, ch 109 * Domicile : Asnières (92) * Nationalité : Guinéenne * Date, motif d’hospitalisation et / ou diagnostic médical : entré le 09/09/2010 en provenance de Bichat pour rééducation suite à 1 AVC ischémique dt ? / récidive AVC ds le territoire de l’aca (le 25/08/2010, du à des sténoses intracrâniennes multiples d’origine athéromateuse, abs d’arguments pour

vider. Elle a peur d’être seule, d’être indépendante et à besoin de soutien autour d’elle. On peut constater qu’elle a fait plusieurs tentatives de suicides. Qu’elle peut être alimenté par une sonde. Qu’elle vomit avec peu d’aliment. Le diagnostic médical est l’anorexie qui est perçu de par ses comportements et ses troubles alimentaires. Dans le service a été mise en place des consultations avec une nutritionniste, une prise de complément alimentaire surtout liquide, des thérapies individuels

d’une tumeur embryonnaire qui touche le plus souvent l’enfant de moins de 6 ans. Il peut se révéler de manière fortuite par la découverte d’une masse abdominale, ou par les signes fonctionnels de compression ou par une hématurie. Son diagnostic est un diagnostic d’imagerie en l’absence de marqueur tumoral spécifique. La biopsie est contreindiquée. Le traitement est l’exérèse par néphrectomie totale élargie, mais celle-ci reste le plus souvent proposée après une chimiothérapie pré-opératoire de