Dyspnée

sèche - Douleur - Dyspnée (tolérance) ■ Signes physiques - Inspection : immobilité, distension unilatérale, cyanose (tolérance ?) - Palpation : abolition VV - Percussion : matité de bois - Auscultation : abolition MV, frottement pleural, souffle pleurétique ■ Signes généraux : variables ■ RT : opacité déclive, courbe de Damoiseau, position médiastin ? PLEURESIE PLEURESIE Sd PLEURAL : gazeux (pneumothorax) ■ Signes fonctionnels - Toux sèche - Douleur - Dyspnée (tolérance) ■

PULMONAIRE Quand évoquer une embolie pulmonaire ? - devant tout malaise (syncope / lipothymie), de principe - douleur thoracique / dyspnée / toux - insuffisance respiratoire aiguë / insuffisance cardiaque - thrombose veineuse profonde Les signes cliniques suivant sont retrouvés par ordre de fréquence dans les EP : Dyspnée 75% Douleur 65% Toux 40% Tachycardie (>100) 30% Phlébite clinique 30% Hémoptysie 15% Fièvre (>38.5°) 10%

des bronches et des bronchioles (voir schéma). Elle se traduit par une difficulté à respirer, un essoufflement, une respiration sifflante ou une sensation d’oppression dans la poitrine. Les symptômes Une difficulté à respirer ou un essoufflement (dyspnée) Une respiration sifflante Une sensation de serrement, d’oppression thoracique Une toux sèche Traitement : Symbicort Turbuhaler 100/6 µg/dose – Inhalation buccale – boite de 1 dispositif inhalateur de 120 doses – Poudre pour inhalation En dose :

hyperventilation en réponse à l’hypoxémie. Le gaz carbonique est alors éliminé en plus grande quantité que la normale. * Causes : * Tabac ++++ * Polluants atmosphérique (charbon, solvant…) * Signes * Essoufflement * Dyspnée d’apparition progressive (asthmatiforme) * Sifflement et râle bronchique à l’auscultation * Diminution du périmètre de marche * Cyanose des extrémités (+++ en cas de décompensation) * Toux avec expectoration chronique purulente ou

+ 2 EP supplémentaire. - 4 EP: perte marche, trouble respiratoire. - Immunomodulateurs : IgG 0.4 g/k/j pendant 5 jours. - Complications du traitement : * EP : bradycardie, hypotension, thrombose, infection, hématome. * IgG : syndrome grippal, dyspnée, insuffisance rénale, allergie. 3 CONCLUSION : - Affection responsable de quadriplégie aréflexique. - Le Pronostic est surtout mis en jeu par les complications respiratoires → Intérêt surveillance. - Immunomodulateurs ont permis une baisse de

patient va hyperventiler. La personne peut aussi souffrir de oap si elle arrete son traitement ou si elle ne suit pas son régime sans sel. MANIFESTATION : Lorsqu’une personne a un oedeme aigu pulmonaire elle va suffoquer, cyanose, sueur, angoisse, dyspnée, la personne ne supporte pas la position couchée parce que ca fait comme si on étouffait, toux seche avec bcp expectorations, tachycardie et il y aura des rales crépitants. Les difficultés respiratoires vont survenir brutalement et il aura ensuite

d’un nouveau passage de l’infirmière de l’UMP. Evaluation de son humeur et de ses pensées à travers sa discussion. Le rassurer en lui expliquant les différents soins réalisés ainsi que les examens. Evaluation du sommeil. Problème de dyspnée -BPCO -logorrhée -O2 à 3l/mn -essoufflement Surveillance de la SaO2. Veiller à ce que l’O2 soit régler sur le bon débit Entretien et surveillance des lunettes à oxygène Surveillance de l’aqua pack (eau) pour l’humidification et

antécédents médicaux du patient. Le médecin a prescrit pour le lendemain une gazométrie pour évaluer l'hématose et l'équilibre acido-basique du patient. Cibles Données Actions Résultats Dyspnée _ Asthme _BPCO _ Sur PM : _ Bricanyl 5mg + Ipratropium 0,5mg _ Oxygénothérapie à 2L _Oxeol 10mg _Spirivia 18mcg _Foradil 12mcg _ Gaz du sang _ Sur RA : Surveillance des effets indésirables des thérapeutiques: - Bricanyl ( Tremblements

bronchique d'intensité variable réversible sous l'effet d'un traitement ou de manière spontanée - Clinique : * volontiers nocturne ou à l'effort * dyspnée, paroxystique * toux irritante, oppression * sifflements expiratoires - Asthme Aiguë Grave : * crise inhabituelle ou rapidement progressive * difficulté à parler ou à tousser * orthopnée et/ou dyspnée * importante agitation, sueurs, cyanose péribuccale * signes de lutte, un tirage * FR ≥ 30/ min, FC ≥ 120 bpm, normo ou hypercapnie, DEP mesurée <

1amp x 3/24h A jeun à partir du 29/06/11 à 0h00 pour l’opération du jour Les constantes du jour sont: TA=13/8 T°=36°7 Pouls=100 EVA=0 BESOINS PERTURBES | SOURCES | MANIFESTATIONS DE DEPENDANCE | OBJECTIFS | ACTIONS | RESPIRER | asthme | dyspnée | Permettre à Mme montagne de respirer correctement | Veiller à ce qu’elle ait sa ventoline à disposition,Surveillance de la fréquence respiratoireSurélever le dossier du lit pour la nuitPlacer les 2 oreillers pour la nuit | Boire et manger | Opération