Flore commensale

susceptible d'entrer en contacts avec de nombreux parasites (galle), microbes, polluants ou allergènes. C'est d'ailleurs sur le biofilm naturel des mains que l'on trouve le plus grand nombre de bactéries dont la plupart font partie de notre micro-flore commensale et ne deviennent pathogène que s'ils pénètrent et traversent la barrière de la peau sans être éliminés par le système immunitaire. Les ongles (mais aussi la peau) peuvent être infectés par des micro­champignons ou s'incarner.

de tout geste invasif altérant l’intégrité de la barrière cutanéo-muqueuse. 1. La peau Plusieurs protecteurs : Couche cornée : imperméabilité de la peau à la plupart des agents infectieux Sébum : action antifongique et antibactérienne Flore commensale : s’oppose à l’installation de bactéries pathogènes 2. Les muqueuses La barrière épithéliale muqueuse est plus fine que la barrière épithéliale de la peau. Les muqueuses s’équipent donc de moyens supplémentaires de défense. On observe

infections endogènes : Le patient s’infecte avec ses propres germes. En effet, de très nombreuses bactéries sont présentes sur la peau, les muqueuses (la flore bactérienne). Celles-ci participent à la défense de l’organisme en luttant contre les germes pathogènes. L’infection endogène survient lorsque l’équilibre entre ces germes dit commensaux et hôtes est rompus. Les bactéries deviennent donc nocives et provoquent une infection. L’infection endogène fait essentiellement suite à des actes invasifs

micro-organisme en cause. Il peut être cependant effectué en 2ème intention. La recherche de bactéries particulières: Mycobactéries tuberculeuses et non tuberculeuses PRÉLÈVEMENT Le prélèvement doit être le moins contaminé possible par l’abondante flore oropharyngée. Le mieux serait d’obtenir des prélèvements distaux protégés par fibroscopie ± LBA (lavage broncho alvéolaire) mais ces prélèvements ne sont pas réalisables en pratique ambulatoire. Expectoration Le recueil de l’expectoration doit

quelque soit l’individu (sauf cas particulier du porteur sain). Un germe pathogène opportuniste est un germe normalement non pathogène mais qui peut le devenir dans certaines conditions particulières Exemple : les germes saprophytes formant la flore commensale ne sont pas pathogènes mais peuvent le devenir : * chez les personnes immunodéprimées * s’ils changent de localisation au sein de l’organisme (ex : les bactéries du côlon colonisant les voies urinaires provoquent une infection urinaire)

examens complémentaires se discute en fonction du contexte. Il faut savoir que les prélèvements microbiologiques sont inutiles dans la majorité des cas, en raison de l’importance de la flore commensale buccale, qui comporte des éléments bactériens et surtout fongiques. Candida albicans, notamment, est un saprophyte de la flore buccale, et sa mise en évidence n’a souvent aucune signification pathologique. La biopsie impose une anesthésie générale chez le jeune enfant et se fait en milieu spécialisé. Elle

coprocultures : a – Définition : Examen sur prescription médical systématique chez les greffés et chez les neutropéniques. Prélèvement de selles réalisé dans un récipient stérile en vue d’une mise en culture. b – Intérêts : Flore commensale du tube digestif contient 99% de bactéries anaérobie très peu d’entérobactéries. Certaines de ses bactéries invasives vont entraîner des diarrhées car elles libèrent des toxines. Permet d’identifier ces bactéries : - Salmonelles

digestif, uro-génital) les protégeant du milieu extérieur. | Barrière mécaniques | Barrières chimiques | Barrière biologiques | Appareil respiratoire | Cils, mucus, toux, expectoration | SP-A, SP-B (collectines)β-défensine Acides gras | Flore commensale-compétition pour les nutriments-sécrétion de colicine (protéines antibactériennes) | Peau | Desquamation, faible degré hygrométrique | Acide lactique, acide gras, lysozyme, β-défensine | | Appareil digestif | Mouvements péristaltiques, renouvellement

surinfecte souvent les plaies négligées et est responsable de nombreuses infections nosocomiales et communautaires qui représentent un problème de santé publique. Le principal "réservoir de virus" est la peau et les muqueuses de l'homme appelé la flore commensale, qu'il soit malade ou bien-portant puisqu'on trouve, parmi les sujets indemnes de toute infection, 30 à 50% de porteurs sains. Pour ces personnes, le portage de S. Aureus est asymptomatique. La transmission manuportée est le mode essentiel de

les noms communs qui changent suivant les régions toujours utiliser les noms latins -plusieurs classifications ont existé : alphabétiques, … 1.2. Une classification rationnelle arbitraire, la classification « naturelle »classification de la Flore Bonnier naturelle = celle qui existait au XVIIIe siècle -rationnel : on utilisait la logique/la raison arbitraire : dépend uniquement d'une décision individuelle choix de critères (nombre de feuilles, de fleurs, façon de passer la mauvaise saison…)