Hématocrite

prélevé le 15/04/14 à 11H15 Date de prescription : 14/03/14 Hématologie Valeurs de référence Antériorités Hémogramme PENTRA 120 DX Hématies ........................................ Hémoglobine ................................... Hématocrite .......................... ........... V.G.M. ....................................... ..... T.CM.H ............... ............................ C.C.M.H. ....................... .................. 4,34 T/L 134,0 g/L 0,40 L/L 92 fl 31 pg

toutes les disciplines sportives (collectives ou individuelles) en extérieur comme en intérieur. Tout au long de l’année, Tignes accueille de nombreux athlètes pour un stage en altitude idéal pour bénéficier de l’effet « oxygénation, gain en hématocrite ». La pression de l’air diminuant, sa densité baisse, ce qui réduit la quantité d’oxygène dans l’appareil respiratoire. Après quelques jours, le corps s’adapte en fabriquant davantage de globules rouges. Le transport d’oxygène dans le sang devient

21 10 0 3 0 Pourcentage   10,6%   0%   0%   Epinglés : nombre de coureurs ayant contrevenu au règlement antidopage. Entrent dans cette catégorie : les coureurs ayant été contrôlés positifs (y-compris par constat de carence ou hématocrite > 50%), ayant reconnu s'être dopé, ayant été sanctionnés (par la justice, leur fédération ou leur équipe) dans le cadre d'affaires liées au dopage. N'y entrent pas, par exemple, ceux dont l'échantillon B s'est révélé négatif. Top 10 : nombre de

39,4 % 29,9 pg 32,3 g/dL 13,4 11 970 /mm3 64,9 % 7 769 /mm3 3,4 % 407 /mm3 0,5 % 60 /mm3 24,5 % 2 933 /mm3 6,7 % 802 /mm3 285 000 /mm3 9,5 µm3 16,0 (4 000 000 - 5 000 000) Impédancemétrie (12 - 16) Hémoglobine Volume Globulaire Moyen Hématocrite T.C.M.H. C.C.M.H. Index de Distribution des Hématies LEUCOCYTES Cytochimie-Cytométrie de flux (80 - 95) (30 - 45) (27 - 34) (32 - 36) (10 - 16) (4 000 - 10 000) Polynucléaires neutrophiles Soit Polynucléaires éosinophiles Soit Polynucléaires

car risque d’oedèmes si excès liquidien) Colloïdes : gélatines ( plasmion®) sur grosse VVP Cristaloïdes : ringer-lactate pour compenser les pertes urinaires ( surveille diurèse horaire car polyurie ) * Surveillance du ionogramme sanguin et hématocrite si inférieur à 25% prévoir culots globulaires. * Si remplissage inefficace prévoir administration d’amines pressives : noradrénaline / dopamine/ dobutamine et adrénaline. * Réanimation métabolique : * Diabète insipide à l’origine d’une

Garzelli   Interdit  dans     certain  sport   Interdit  en  compétition       S5  Autres  agents   masquants,   Succédanés  de  plasma   Augmente  liquidité  du   plasma  +  baisse  taux   hématocrites   -­‐  réactions  allergiques   -­‐  vertiges   -­‐  arrêt  circulation   Cas  de  grande  perte  de   sang   Contre-­‐mesure  de  l’EPO   -­‐>  EPO  augmente   volume  du  sang,  et  cela

mononucléaires (valeurs absolues) : * Lymphocytes : 1000-4000 /mm3 soit 20-40 % * Monocytes : 100-700 /mm3 soit 2-7 % * Normales : * Hémoglobine : * H = 13-18 g/dl  * F = 12-16 g/dl * Hématocrite (% des hématies/volume sanguin) : * H 40-54% * F 37-47 % * Plaquettes : 150-450 000/mm3 * Volume Globulaire Moyen (volume occupé par les globules rouges par rapport au volume de sang total):  80-100 m/mm3

Lui donner un pistolet pour urine, l’informer sur son utilisation, sonnette à disposition quand il a mal Diminution EVA Bilan correct Abdomen restant souple, pas d’hémorragie, ni d’atteinte aux organes Pas de sang dans les urines, taux hématocrite entre 40 et 50% Comprend et applique 1, 2, 3, 4, 6 et 9 Problème Signes cliniques Prise en charge Résultats attendus Compétences Fracture jambe gauche Douleur intense jambe gauche Œdème important tibia péroné et cheville gauche

80km/h. c) Les méthodes illégales pour optimiser les capacités Le dopage est la pratique consistant à absorber des substances ou à utiliser des actes médicaux définis par des organismes ad hoc afin d'augmenter les performances physiques (hématocrite, battements du cœur etc.) et mentales (anxiété, vigilance) d'un sportif. Les produits dopants les plus utilisés et leur avantage : Les stéroïdes anabolisants pour augmenter la force et la puissance musculaire. Le salbutamol (Ventoline), pour

sportifs ne développent pas une addiction à cette substance mais certains médecins les décrivent comme des malades assoiffés, dépendants de performances chaque fois plus poussées mais pas à la substance. Les sportifs qui en abusent voient leur hématocrite monter certaines fois jusqu’à 60%, cela rend le sang beaucoup plus visqueux et il coagule alors facilement. Le sportif s’expose alors à des risques de thrombose, hypertension artérielle, embolie pulmonaire. La loi en Suisse ne permet pas de se