Kétamine

 à  un  palier  IV  : -­‐  blocs  d’un  territoire  nerveux     -­‐  blocs  sympathiques     -­‐  infiltrations  péridurales,  cathéters  périduraux  ou  intra-­‐thécaux     -­‐  Kétamine  dans  les  douleurs  neuropathiques  ou  mixtes  rebelles....   Dans  d’autres  situations,  notamment  chez  les  patients  cancéreux,  on  peut  avoir  recours  à  : -­‐  la

Présentation PowerPointMédicaments de la sédation Dr Sébastien Szajner Pharmacien Praticien Hospitalier - CHPO  Le terme « sédation » est utilisé fréquemment en médecine mais désigne des contextes et des objectifs différents : calmer la douleur, l’anxiété et le stress, permettre un meilleur sommeil, diminuer la perception d’une situation intolérable pour le patient…  Utilisation de moyens en majorité médicamenteux permettant de calmer le patient en vue d'assurer son confort physique

ci-dessous pour montrer les effets produits par ces substances et montrer qu'elles font plus que perturber la vision. Doc MD Delplanque-Braets 2013 3 -Lennon : imagerie colorée sortit de l'esprit de Lennon - visions : suite à la prise de Kétamine ( anesthésique utilisé dans les rave parties)  déformations  mouvements ; vitesse Sensations glacées perte du sens des proportions Doc 3 et 4 p71: Q9 : Repérez les structures moléculaires de la sérotonine, de la psilocybine et du LSD.

s'imagine pouvoir voler.), ou des perturbations psychiques prolongées. Certaines personnes ressentent des épisodes de "flash back" ("retours d'acide") plusieurs jours ou semaines après une consommation. > LA KÉTAMINE La kétamine, qu'est-ce que c'est ? Le chlorhydrate de kétamine est un produit utilisé en France en anesthésie humaine et vétérinaire. Si, à forte dose, elle a des propriétés anesthésiques et analgésiques, à dose plus faible elle génère des effets hallucinogènes. Ce sont ces derniers

0,3 µg/kg ainsi que du propofol à la dose de 3 mg/kg. Les doses étaient adaptées suivant le niveau d’anesthésie obtenu. L’anesthésie était entretenue par halogénés, soit le sevoflurane soit le desflurane. La co-analgésie comprenait l’injection de kétamine à la dose de 0,2 mg/kg. La prévention des nausées et vomissements post-opératoires comprenait l’injection de dexaméthasone à la dose de 8 mg et de droleptan à la dose de 1,25 mg. Pour la prévention des douleurs post– opératoires on administrait 1

0,3 µg/kg ainsi que du propofol à la dose de 3 mg/kg. Les doses étaient adaptées suivant le niveau d’anesthésie obtenu. L’anesthésie était entretenue par halogénés, soit le sevoflurane soit le desflurane. La co-analgésie comprenait l’injection de kétamine à la dose de 0,2 mg/kg. La prévention des nausées et vomissements post-opératoires comprenait l’injection de dexaméthasone à la dose de 8 mg et de droleptan à la dose de 1,25 mg. Pour la prévention des douleurs post– opératoires on administrait 1

Anxiété : 2 à 10 voire 30 mg/j, Contractures musculaires : 20 à 40 mg/j Convulsions, myoclonies : 30 à 60 mg/j .Asphyxie terminale, situation critique ou urgente (rupture vasculaire), agonies difficiles : 0,05 à 0,1 voir 0,5 mg/kg KETAMINE chlorhydrate de kétamine ANESTHESIQUE (forte dose) ANTALGIQUE(faible dose) PSCC/PSCD 0,15 à 0,20mg/kg/h à augmenter par palier de 50mg/j diminuer les doses de morphine de 30 à 50% Fiche : Bonnes pratiques de perfusion sous cutanée ORMEDIMS Poitou-Charentes

intense - Sensation de somnolence | - Hallucinations cauchemardesques - Forte dépendance | LSD | Petits buvards imprégnés | - Modifications sensorielles - Bouffées délirantes | - Bad trips - Perturbations psychiques | Kétamine | - Poudre - Gélules - Comprimés | - Anesthésiant - Attaque de panique, angoisse.......... | - Perte de sensibilité corporelle - Sentiment de dissociation entre le corps et l'esprit | Champignons | - Séchés puis fumés - Mangés

traitement efficace de la douleur neurophatique), les morphiniques de palier 3 (classiquement non recommandés, leur efficacité est maintenant prouvé), le tramadol, des anesthésiques locaus en application locale (emplâtre) ou par voie systémique, la kétamine et les cannabinoïdes. Les antalgiques de palier 1 sont réputés inefficaes dans la douleur neurophatique. Pour conclure, nous pouvons dire que cet artcile lié à notre analyse, nous permmetent de savoir comment la douleur est ressentie par les patients

vaut la peine de se pencher vu le nombre de consommateurs, connu ou non. Plusieurs drogues sont connues comme étant consommé au Québec : Le cannabis, la cocaïne, les amphétamines, l’ecstasy, les hallucinogènes, la methamphétamine cristallisé et la kétamine. Nous trouvons important de parler de ce genre d’enjeu car il est bel et bien présent, malgré la loi qui en empêche la consommation. Nous allons donc parler de l’ampleur du problème au Québec comme ailleurs, des principaux enjeux liés à la consommation