Lupus érythémateux

est significative et si elle répond ainsi au critère de trouble Cahier recherche et pratique VOL.1 NO 2 SEPTEMBRE 2010 7 TABLEAU 2 causes médicales fréquentes de symptômes ressemblant à de la dépression* MALADIES AUTO IMMUNES Lupus érythémateux disséminé Arthrite rhumatoïde Sarcoïdose Cerveau Pancréas Poumons Reins Système gastro-intestinal Maladie de Parkinson Démences dégénératives Hydrocéphalie à pression normale Hémorragie sous arachnoïdienne Maladie de Huntington Démences réversibles

tumeurs de la base du crâne impliquant le bulbe olfactif, on peut observer des hallucinations gustatives ou olfactives. – Pathologies vasculaires (anévrismes ou accidents vasculaires cérébraux). – Encéphalopathies. – Chorée de Huntington. – Lupus érythémateux disséminé avec atteinte cérébrale. – Sclérose en plaques. – Démence, en particulier à corps de Lewy (hallucinations visuelles fréquentes (25 à 80 % des cas) mais aussi auditives (11 à 45 %) qui parfois peuvent précéder l’apparition de la

clinique majeure. Dans le cas d’un auto-anticorps de spécificité anti-I, le recours à des unités de sang I négatif, phénotype rarissime, est illusoire. Anémies hémolytiques mixtes Ce type d’AHAI est réputé le plus sévère. Les patients atteints de lupus érythémateux systémique représentent 25 à 40 % de cette forme d’AHAI. Contrairement aux AHAI avec auto-anticorps froids exclusifs, les auto-anticorps IgM des AHAI mixtes ont un titre habituellement faible (< 64 à 4 °C) mais une amplitude thermique large

nicotinique [pellagre] (E52†) • vitamine B12 (E53.8†) • dégénérescence hépatolenticulaire (E83.0†) • épilepsie (G40.–†) • hypercalcémie (E83.5†) • hypothyroïdie acquise (E01.–†, E03.–†) • intoxications (T36–T65†) • lipidose cérébrale (E75.–†) • lupus érythémateux disséminé (M32.–†) • neurosyphilis (A52.1†) • périartérite noueuse (M30.0†) • sclérose en plaques (G35†) • trypanosomiase (B56.–†, B57.–†) Démence, sans précision [Voir page 328 pour les subdivisions à cinq et à six caractères] Démence : •

coarctation de l’aorte, taches café au lait en faveur d’une neurofibromatose, taches hypopigmentées en faveur d’une sclérose tubéreuse de Bourneville, pâleur cutanée, sudation et tachycardie en faveur d’un phéochromocytome, arthralgies en faveur d’un lupus érythémateux disséminé (8). - Bilan biologique : ionogramme et créatinine sanguins à la recherche d’une insuffisance rénale, glycémie à jeun et bilan lipidique à la recherche d’un syndrome métabolique, protéinurie et ionogramme urinaire à la recherche d’une

inflammatoires affectent la peau, les valvules du cœur, les tendons, les articulations. Elles entraînent une dégénérescence des organes, une gêne fonctionnelle qui peut compromettre les activités sociales. On peut distinguer: – les collagénoses: lupus érythémateux, périartérite noueuse; – les inflammations locales: eczéma, psoriasis, kératites, iritis, péricardite, rectocolite hémorragique; – les maladies rhumatismales: polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante, rhumatisme articulaire aigu

.................................................................................................. 100 Les dermatoses photo aggravées ...................................................................................................... 101 Lupus érythémateux ........................................................................................................................... 101 Les cancers cutanés ............................................................................................

puisqu'il permet également de prévoir le comportement vis-à-vis d'autres médicaments qui suivent cette voie de métabolisation (hydralazine, procaïnamide, dapsone, certains sulfamides, aminogluthétimide, caféine, nitrazépam, par exemple). Le lupus érythémateux induit par l'hydralazine ou la procaïnamide se rencontre préférentiellement chez les acétylateurs lents, encore que d'autres facteurs de prédisposition (typage HLA-DR4 par exemple) soient connus. Enfin, le phénotype d'acétylation détermine

immunitaire Des anomalies des mécanismes immunitaires humoraux et cellulaires sont actuellement considérées comme des déterminants hypothétiques de l’endométriose [30]. Ainsi, une prévalence plus importante de maladies immunologiques telles que le lupus ou la polyarthrite rhumatoïde, a été rapportée chez les femmes présentant une endométriose [31, 32]. Sexe Quelques rares cas d’endométriose masculine ont été rapportés, notamment chez des hommes castrés, traités par œstrogénothérapie, le plus souvent

de fièvre médicamenteuse, d’œdème de Quincke, d’urticaire, de péricardite et d’asthme. Une photosensibilité peut également se manifester et, plus rarement, une anémie hémolytique, une éosinophilie, une neutropénie et une thrombocytopénie. Un lupus érythémateux aigu pré-existant peut être aggravé par l’administration de tétracyclines et ces composés sont donc contre-indiqués chez ces malades. Interactions médicamenteuses L’absorption des tétracyclines est réduite par l’administration concomitante