Medicaid

- Shifting funds defense => civilian programs. 1. Economic policy He was able to move from stagnation to economic growth. In 1992, the jobless rate was 7%. The US was confronted to a trade deficit. He was confronted to soaring Medicare and Medicaid costs. Goals: - Tax hike for the middle class - A 10% surtax for the upper class - Energy tax - Corporate tax 2. Social policy: Several victories: - 1993: Family and Medical Leave Act: required employers to grant workers unpaid leave

dépend surtout d'assureurs privés. Les pouvoirs public garantissent les soins aux personnes âgeés (Medicare) ou démunies (Medicaid). Un des problèmes majeurs aux Etats-Unis est de savoir comment fournir des soins médicaux à ceux qui n’ont pas les moyens de payer une assurance maladie mais qui ne répondent pas aux critères permettant de bénéficier des dispositifs « Medicaid » ou « Medicare ». Ainsi, environ 15,8 % des américains (soit 47 millions de personnes), et 11,7 % des enfants âgés

assurances. Selon une étude, ce serait l’une des causes les plus importantes de faillite personnelle. Aux USA, l’assurance maladie dépend surtout d’assurances privés. Les pouvoirs publics garantissent les soins aux personnes agées (Medicare) ou démunies (Medicaid) 2/ Financement du système de santé : Les dépenses de santé aux USA atteignent un nouveau record pour représenter 17,6% du produit interieur brut. Les dernières statistiques fédérales publiées dans la revue Health Economie de janvier 2011 comptabilisent

de la qualité des soins pour obtenir l ’accréditation. Cette dernière n ’est pas légalement obligatoire, mais est requise par le gouvernement pour le remboursement des malades assurés par les programmes d ’assurance maladie publics ( Medicare et Medicaid) Objectifs du dossier médical  Standards de la JCAHO • Servir de support à la planification et la continuité de la prise en charge médicale et du suivi de l’état de santé du patient ; • Fournir les preuves documentaires du déroulement du diagnostic

n’y a pas de sécurité sociale généralisée aux Etats-Unis. Le système de la couverture automatique des dépenses de santé comme on le connaît en France n’existe pas aux EU. Elle repose sur deux structures essentielles qui datent des années 60 : le Medicaid (aide gratuite aux plus démunis : environ 35 millions de bénéficiaires), le Medicare (aide pour les + de 65 ans et handicapés). Ces systèmes sont loin de prendre complètement en charge les dépenses de santé qui sont en grande partie financées par

retenus dans le secteur de la santé, les compagnies d’assurance maladie mettant aux enchères le droit d’accueillir des patients selon un certain cahier des charges (cf. Paringer and Mc Call [1991] ou Mc Comb and Christianson [1987] pour les programmes Medicaid aux États-Unis, Bjuggren [1998] pour la Suède). La question de l’arbitrage entre concurrence pour le marché et dans le marché est enfin devenue un élément crucial de toutes les réflexions sur le service universel dans des secteurs comme la poste

attaquer s’ils ne retirent pas leurs bases de Cuba. Réussite. 1963 : Début du condominium = détente. 1964 : Abolition des lois ségrégationnistes 1964 : Début de la guerre du Vietnam 1965 : Vote de deux lois sur la sécurité sociale aux US : Medicaid (+pauvres) et Medicare (retraités) 1966 : La France quitte l’OTAN car les pays ont préféré le protectorat américain plutôt que français. 1967 : Guerre des 6 jours en Israël. Mai 1968 : à cause d’une politique de blocage des salaires (surproduction

pour les plus démunis et les vieilles personnes via les programmes Medicare au niveau de l’Etat et Medicaid au niveau fédéral, mais faut-il encore avoir souscrit à ce programme pour en bénéficier. 1. LE SYSTEME GRATUIT Les programmes Medicare et Medicaid sont complémentaires. Medicare prend en charge une partie des dépenses de santé. Cette partie est la même dans tous les Etats tandis que le Medicaid, constitue la partie variable du programme de santé. Cette partie change donc d’un Etat à un autre

soviétiques= missile Gap. + Loi contre discrimination raciale (discrimination+ et Voting Act Right) mais mvt violent : panthères noires et Black Muslims de Malcom X + JO de mexico en 68. + Loi contre la pauvreté : Medicare (personnes âgées) et Medicaid. - Affaiblissement économique. Causes : effondrements stock d’or car guerre du Vietnam, 30 glorieuses finies, Concurrence avec Asie, et choc pétrolier. Donc Balance commerciale déficitaire en 71, le dollar chute. Fin de la convertibilité du

blancs) Impots et aide plus réduites qu’en Europe, moindre redistribution des richesses. Protection sociale imcomplète: aide les plus pauvres (Medicaid) et plus de 65 ans et handicapés (Medicare). Le reste -> assurance privé. 45 millions d’américains n’ont pas revenu suffisant pour souscrire assurance privée et sont «trop riches» pour bénéficier du Medicaid ! ! b) 40 millions d’Américains sous le seul de pauvreté 14% de la populaion vit en dessous du seuil de pauvreté= 40 millions d’américains a augmenté