Microchirurgie

molles 20 Chapitre IV : Lésions diverses Prise en charge diagnostique et thérapeutique dans le même temps d'une A400 lésion ostéo-articulaire, musculo-tendineuse ou des parties molles d'origine traumatique 11 Chapitre V : Assimilations Microchirurgie réparatrice des membres Réimplantation ou autotransplantation microchirurgicale d'un membre, d'un segment de membre, d'un doigt ou d'un orteil quelque soit le nombre de microanastomoses artérielles, veineuses et de sutures nerveuses réalisées

nanosecondes), avec une énergie par impulsion de plusieurs joules et une intensité (focalisée) supérieure à 109 W/cm2, l’échauffement est si rapide que le matériau est instantanément vaporisé sur une profondeur néanmoins assez faible. Chirurgie et microchirurgie : Une des applications des lasers les plus intéressantes relève de ce domaine : il s’agit du traitement du décollement de la rétine. Si la déchirure est détectée assez tôt, on peut la soigner grâce au laser. La manière de procéder est très simple

traumatismes crâniens et médullaires, Marc Tadié est Chef du service de Neurochirurgie du CHU Bicêtre (Assistance Publique Hôpitaux de Paris), Professeur à I'U.F.R. de Médecine Paris-Sud et Directeur du Laboratoire de Neurochirurgie Expérimentale et de Microchirurgie de la Faculté de Médecine. Président du conseil scientifique de la Fondation sécurité routière, il préside entre autre également le conseil d’administration de l'Institut pour la recherche sur la mœlle épinière et l'encéphale. Il est par ailleurs

de substance importante, on peut être amené à pratiquer des prélèvements de portions de muscles sous-jacents : on parle alors de lambeau musculocutané. Ce lambeau peut être prélevé et greffé avec son pédicule nourricier (artères et veines) par microchirurgie. Plus rarement, on peut se contenter de petits cylindres de peau (greffes en pastille dans les ulcères de jambe). Le greffon est soit directement posé sur la surface à greffer, soit traité en laboratoire pour que ses cellules prolifèrent ; cette

de substance importante, on peut être amené à pratiquer des prélèvements de portions de muscles sous-jacents : on parle alors de lambeau musculocutané. Ce lambeau peut être prélevé et greffé avec son pédicule nourricier (artères et veines) par microchirurgie. Plus rarement, on peut se contenter de petits cylindres de peau (greffes en pastille dans les ulcères de jambe). Le greffon est soit directement posé sur la surface à greffer, soit traité en laboratoire pour que ses cellules prolifèrent ; cette

de substance importante, on peut être amené à pratiquer des prélèvements de portions de muscles sous-jacents : on parle alors de lambeau musculocutané. Ce lambeau peut être prélevé et greffé avec son pédicule nourricier (artères et veines) par microchirurgie. Plus rarement, on peut se contenter de petits cylindres de peau (greffes en pastille dans les ulcères de jambe). Le greffon est soit directement posé sur la surface à greffer, soit traité en laboratoire pour que ses cellules prolifèrent ; cette

Pinces Elles permettent la préhension, la présentation, la dissection et éventuellement la coagulation des tissus. Elles sont le plus souvent atraumatiques mais il faut distinguer plusieurs types de pinces (Fig. 10). - Plates fines : issues de la microchirurgie, elles ,sont peu traumatiques mais tiennent peu les tissus. Ce sont les meilleures pinces de dissection. - Grip : spécialement conçues pour la chirurgie endoscopique en gynécologie, elles sont considérées comme atraumatiques car leur prise est

et cardio-vasculaire. C'est un fil très solide, souple, avec une bonne tenue du noeud, mais il présente des réactions tissulaires.3. ETHILONFil non résorbable, synthétique et monofilamant c'est un fil de suture de la peau, chirurgie oculaire et microchirurgie, il présente une bonne glisse, peu coûteuse et solide.c) Présentation des filsLes fils de suture peuvent se présenter de plusieurs manières à savoir :Ø Sous forme de bobine (rouleau) ;Ø Sous forme d'un fil sert (rassembler) ;Ø Sous forme clé brins

conventionnelle : Les techniques du traitement chirurgical de la varicocèle sont nombreuses mais peuvent être regroupées selon deux principes : - Interruption du flux sanguin veineux spermatique. - Modification du drainage veineux du testicule (microchirurgie). 2-1 - Ligature de la veine spermatique : a- technique d’ivanissevitch : ligature basse - L’abord inguinal (IVANNISSEVITCH) (20) est utilisable chez tous les patients même obèses, une incision transversale ou oblique en bas et en dedans

santé et sera donc un outil convivial et un outil de communication. Dans le domaine de la santé, le robot est déjà devenu un assistant au diagnostic et au geste opératoire. Il a ouvert le champ d’une chirurgie - et plus particulièrement d’une microchirurgie - moins traumatisante pour l’individu, car moins invasive. Des enjeux industriels et économiques. En se substituant aux activités de l’homme, les robots ont permis une amélioration de la productivité des entreprises et accroissent aujourd’hui