Pancréatite aiguë

digestives (hémorragies, pancréatites, colites graves, infections, etc.) Il prend en charge 15 patients à partir de 18 ans. En ce jour, quatrième jour de mon stage, le mercredi 29 mars, je suis du quart de nuit, je commence à 20h45 et termine à 6h45. Vers 5h du matin, l’infirmière et moi-même, nous nous dirigeons vers la chambre 119 pour voir Monsieur G afin de lui réaliser une prise de sang. C’est un patient de 55 ans qui est arrivé la veille pour une pancréatite aiguë OH (alcool). Il est

variété de brûlure qui apparaît essentiellement quand le patient présente un ulcère. La douleur en coups de poignard est décrite certaines fois par les patients au cours du tabès et en présence d'une perforation du tube digestif, voir dans la pancréatite. La douleur térébrante est une douleur qui résiste aux antidouleurs (antalgiques). Elle est le signe de l'extension en profondeur d'un ulcère ou d'un cancer. Le ténesme appelé également fausse envie douloureuse correspond à un besoin d'aller à

dilatation de la voie biliaire principale (obstacle permanent), cholécystite ou pancréatite aigue Cholécystite aigue : Infection aigue de la vésicule Due a une obstruction prolongée du canal cystique par un calcul Clinique : Douleurs de l’hypochondre droit prolongées Fièvre et frissons Généralement pas d’ictère Biologique : Hyperleucocytose Perturbations du BH Hémocultures Signe échographique de la cholécystite aigue : Epaississement de la paroi vésiculaire Présence de calculs Douleurs lors du

SEMIOLOGIE DIGESTIVESEMIOLOGIE DIGESTIVE Douleurs abdominales aiguesSERVICE DE GASTRO-ENTEROLOGIE Hôpital Hassan II , Agadir 2020-20211Présenté par SAYOUTI Abdou-LatifMédecin externe2Vaste sujet………….3PLANIntroductionDéfinition-EpidémiologieDiagnostic positif Anamnèse Examen cliniqueExamen complémentaireQuelques douleurs abdominales typiques et leurs caractéristiques sémiologiquesEtiologies des douleurs abdominale aigues selon le siège Prise en charge thérapeutiqueConclusion44Latif

ostéo-nécrose, protéolyse, apparition de vergetures. ➢ Troubles endocriniens : dysménorrhées, acné, hypertrichose, fragilisation cutanée, ecchymoses. ➢ Troubles digestifs : ulcère gastro-duodénal, hémorragie digestive, gastrite aigüe, entérite ou colite, pancréatite aiguë. ➢ Troubles psychiques : euphorie, excitation, confusion, dépression. ➢ Aggravation d'états infectieux : zona, réveil de tuberculose, réveil de toxoplasmose, mauvaise lutte contre les états viraux en général (herpès, hépatite…)

dans 16% des cas au bout de 20 ans d'évolution (colique hépatique seule) Obstruction du canal cystique Obstruction de la voie biliaire principale Cholécystite aiguë Nécrose Perforation Péritonite Fistule Iléus biliaire Cholécystite chronique Cancer de la vésicule Ictère sur obstacle Angiocholite Pancréatite aiguë biliaire Colique hépatique I- Facteurs favorisants La bile se compose principalement d’eau, de sels biliaires, de cholestérol, de phospholipides, de pigments et d’électrolytes

vésicule biliaire par une alimentation saine et équilibrée. Les types de cholécystite aigue L’obstruction entraîne une augmentation de la pression vésiculaire avec œdème et inflammation de la paroi vésiculaire. A ce stade la bile est stérile: = c’est l’hydrocholécyste Une surinfection par des germes d’origine digestive transforme le contenu vésiculaire qui devient purulent. = c’est le stade de cholécystite aigue, Enfin apparaissent les lésions de nécrose ischémique, = c’est la cholécystite gangréneuse

UE 2.2 La cavité Définition Cavité abdominale (bas de l'œsophage au rectum) Péritoine délimite une cavité virtuelle péritonéale Pathologie: – pneumopéritoine (épanchement gazeux) – péritonite (liquide infecté → inflammation chronique et aigüe) – hémopéritoine (épanchement de sang) Les limites de la cavité péritonéale ● supérieure: diaphragme (hiatus= trou pour les veines et artères) ● inférieure: diaphragme pelvien (au dessus … en dessous ...)muscle élévateur de l'anus, s'amarre sur

thorax d'une partie de l'estomac (partie ou pôle supérieur) à travers le diaphragme, par l'orifice (hiatus œsophagien) où passe l'œsophage pour rejoindre l'estomac. Une grossesse Un ou plusieurs calculs biliaires Un cancer de l'estomac Une pancréatite chronique (inflammation du pancréas) Une achalasie : dysfonctionnement digestif associant une diminution du péristaltisme (contractions permettant la progression des aliments dans le tube digestif) et une incapacité de relâchement des muscles sphinctériens

vésicule biliaire par une alimentation saine et équilibrée. Les types de cholécystite aigue L’obstruction entraîne une augmentation de la pression vésiculaire avec œdème et inflammation de la paroi vésiculaire. A ce stade la bile est stérile: = c’est l’hydrocholécyste Une surinfection par des germes d’origine digestive transforme le contenu vésiculaire qui devient purulent. = c’est le stade de cholécystite aigue, Enfin apparaissent les lésions de nécrose ischémique, = c’est la cholécystite gangréneuse