Pansement

agée de 82 ans elle présente des ulcères mixtes aux deux jambes. Cette patiente habite une maison de plein pied avec un jardin. Avant notre passage l’infirmière appelle Mme M pour qu’elle puisse enlever ses pansements et mettre de l’anesthésiant sur les plaies. Ce jour là un seul pansement est à faire, celui de la jambe gauche car celui de la jambe droite est à faire tous les deux jours. Quand nous arrivons, Mme M est assise sur son lit et a défait sa bande. Le mari de Mme M a préparé le matériel

le garrot et prend cette même compresse pour la poser sur le point de ponction pour retirer l’aiguille. J’ai oublié de préparer mon pansement donc l’infirmier m’aide. Enfin je n’ai pas appuyé suffisamment pour arrêter l’écoulement du sang car comme Mme N est sous anticoagulant, elle saigne beaucoup. L’infirmier me dis de continuer d’appuyer ensuite je pose le pansement, remercie Mme N puis retourne au poste de soin pour ranger, désinfecter mon matériel et remplir la feuille du laboratoire. Observation

saignement, bien désinfecter localement avec pansement Plaies profondes plaie doit être montrée a un médecin, s’assurer d’être vacciné contre le tétanos Plaies souillées doit être lavée à l’eau Plaies punctiforme ou linéaire a bords joints désinfecté puis protégé avec une compresse maintenu d’un adhésif Plaie largement abrasée interposée entre elle et la compresse une gaze grasse Plaie située dans région mobile un bandage pour assurer le pansement Plaie oculaire ne pas y toucher, ne pas y introduire

Interventions: 1. mettre de la glace pendant 10-15 min 2. Lever le membre blessé pour diminuer l'oedème. 3. appliquer un coussinet pour exercer une pression (si fracture ou douleur augmente à cause de la pression, n'appliquer pas de pansement compressif. 4. Appeler les SPU si: * la région est étendue протяжённость * douleur et oedème est forte * choc physiologique 2. les plaie simples (fermée et ouverte) (saignement continu, coloration anormal, douleur) interventions:

stériles à usage unique * Un conteneur à déchets contaminés * Un soluté * Un cathéter * Un garrot * De la solution hydro alcoolique (SHA) * De la Bétadine alcoolique * Des compresses stériles * Du sparadrap * Un pansement occlusif stérile transparent * Un pied à perfusion * Une tubulure stérile * Une tondeuse si besoin * Une poubelle avec sac poubelle neuf Afin de réaliser cet acte il est nécessaire de réaliser un lavage des mains simple selon le

bout de sparadrap. Observations, étonnements : Je suis restée stupéfaite par les soins prodigués à Mme S, ne comprenant pas pourquoi l'IDE s'est absentée plus de 15 minutes (sachant que la chute était sans gravité) pour lui mettre un simple pansement, sans respecter les règles d'hygiène et d'asepsie, et sans s'interloquer face à l'état psychologique de la résidente. Je pensais que l'IDE ou l'AS allait instaurer une discussion avec Mme S, afin de comprendre le motif de ces pleurs et de son anxiété

l'infirmière (2) et préparé la perfusion: j'ai retiré l'emballage de la perfusion sans le jeter ce qui m'a permis de garder un champs propre. J'ai regardé sur la perfusion la date de péremption, la limpidité du liquide. J'ai ouvert les emballages du pansement, du cathéter et de la compresse sans les toucher. J'ai mis également de l'alcool sur la compresse pour désinfecter la peau de la patiente avant l’implantation du cathéter. Pour préparer la poche de NaCl, il a fallu ouvrir l'opercule situé en bas

-Mettre un pansement adhesive. -Oter les gants à usage unique. -Noter la date de pose sur le pansement si nécessaire, - Eliminer les déchets, - Faire un lavage simple des mains ou friction avec la solution hydro alcoolique. -Transcrire sur le dossier infirmier : date de pose site, présence de reflux sanguin. Le changement de cathéter doit avoir lieu entre 72 et 96 heures maximum. Dans l’intervalle, si le pansement n’est plus occlusif ou s’il est souillé, faire un pansement de propreté.

Isobétadine dermique à recouvrir avec des compresses 5x5 autour de l’orteil.  Plaie de redon : Physio + Isobétadine dermique à recouvrir avec des compresses 10x10 + pansement simple type Cutiplast.  Plaie au niveau du pli inguinal gauche (Agrafes) : Physio + Isobétadine dermique à recouvrir avec des compresses 5x5 + pansement simple type Cutiplast.  Bilan d’indépendance : Mme V dit être une femme autonome et indépendante.

est relié à une tubulure qui est relié à un flacon (plastique différents taille) Vérification du vide par l’accordéon il faut qu’il soit contracté. Ensemble drain tubulure flacon hermétique. Manipulation stérile. Le Redon est recouvert d’un pansement (stérile). VI – Surveillances 1) Informer le patient Expliquer que ce n’est pas un signe de gravité mais pour favoriser la cicatrisation. Attacher au bord du lit, accoudoir fauteuil, pas par terre. 2) Contrôler le bon fonctionnement