Projet Professionnel Infirmier En Réanimation

non jumeaux. La première greffe de coeur, réalisée au Cap en 1967 par Christian Barnard – survie à 17 jours – eut un retentissement mondial. Par la suite, la maîtrise des diverses techniques chirurgicales progressa plus vite que les procédures de réanimation, la lutte contre l’infection et les traitements immunologiques. Ce n’est qu’en 1972 que la découverte des propriétés immunosuppressives de la ciclosporine par Jean-François Borel (Sandoz, Bâle) modifia de façon spectaculaire la présentation clinique

1978, Hôpital de Jour . . INTERVIEW N° 3 F., infirmière psychiatrique depuis douze ans, a travaillé trois ans en internat. . . INTERVIEW N° 4 I., infirmière psychiatrique depuis 1984, expérience d'internat pendant trois ans. . . INTERVIEW N° 5 Fr., infirmier psychiatrique depuis six ans, Hôpital de Jour, une expérience d'internat (deux ans). . . INTERVIEW N°6 Mme S., institutrice spécialisée dans une CLIS depuis vingt deux ans. . . INTERVIEW N°7 IME. - Ch. et C., éducatrices spécialisées . . 89 90

Paris 13, Bobigny, France Sylvie Dolbeault, chef du Département inter-disciplinaire de soins de support pour le patient en oncologie (DISSPO), responsable de l’Unité de psycho-oncologie (UPO), Institut Curie, Paris, France Isabelle Durack, chef de projet, société Édusanté, Vanves, France Linda Edgar, professeur des universités en santé publique, université de McGill, Canada Liana Euller-Ziegler, professeur des universités en rhumatologie, chef du Service de rhumatologie, CHU de Nice, présidente d’honneur

ségrégation (J.-Y. Rochex) 229 1 Un paysage institutionnel profondément bouleversé 230 2 Accès accru et démocratisation ségrégative 234 3 L’expérience lycéenne : tensions, ambivalences et inégalités 237 21 Les enseignements technologiques et professionnels : la part d’ombre du système scolaire (V. Troger) 243 1 Un processus de scolarisation particulier : la formation des cadres moyens et de la main-d’œuvre qualifiée de l’industrie et du commerce 244 2 Des pratiques pédagogiques originales 246

qu’il est inefficace402. La procédure très lourde de consultations qui préside à son déclenchement -signalement au conseil départemental de l’ordre des médecins, rapport de cette structure à l’ARS après consultation de l’union régionale des professionnels de santé, transmission de la demande assortie de noms par l’ARS au préfet- est en effet peu adaptée à une réaction rapide en cas d’empêchement imprévu d’un médecin. Par ailleurs, les préfets n’ont pas utilisé leurs pouvoirs pour compléter les

obligé entre le cerveau et les terminaisons nerveuses, quand un accident cardiovasculaire a mis ledit tronc hors circuit. Autrefois, on appelait cela « transport au cerveau » et on mourait en toute simplicité. Le progrès des techniques de réanimation a sophistiqué la punition. On en réchappe mais flanqué de ce que la médecine anglo- saxonne a justement baptisé le locked-in syndrome : paralysé de la tête aux pieds, le patient est enfermé à l’intérieur de lui-même avec l’esprit

obligé entre le cerveau et les terminaisons nerveuses, quand un accident cardiovasculaire a mis ledit tronc hors circuit. Autrefois, on appelait cela « transport au cerveau » et on mourait en toute simplicité. Le progrès des techniques de réanimation a sophistiqué la punition. On en réchappe mais flanqué de ce que la médecine anglo- saxonne a justement baptisé le locked-in syndrome : paralysé de la tête aux pieds, le patient est enfermé à l’intérieur de lui-même avec l’esprit

information judiciaire avait été ouverte après le décès d'une patiente afin de déterminer les causes de sa mort. Le médecin ayant été relaxé, la Cour de cassation rejeta le pourvoi, approuvant les juges du fond de n'avoir reconnu aucune faute professionnelle à l'encontre d'un médecin qui avait tenté de prodiguer des soins à une patiente, mais s'était heurté à son « refus obstiné et même agressif ». Les éléments constitutifs du délit de non-assistance à personne en péril n'étaient pas réunis, eu égard

un coefficient géographique, pour compenser les différences de coût foncier et de main d'œuvre dans certaines régions (Île-de-France, Corse et Collectivités d'Outre-mer). Peuvent s'ajouter au tarif du GHS des prises en charges particulières (Réanimation, Soins Intensifs et Soins Continus, oxygénothérapie hyperbare, dialyse, chimiothérapie) dont la rémunération viendra s'ajouter à la valorisation du GHM. Enfin, il faut prendre en compte les « paiements en sus» : molécules onéreuses (MO) et

présentée par : Régis MARTINEAU Soutenue publiquement le : 2 décembre 2009 pour obtenir le grade de Docteur de l’université François – Rabelais de Tours en Sciences de Gestion LA MISE EN USAGE DES OUTILS DE GESTION PAR LA QUALITE PAR LES PROFESSIONNELS DE SANTE A L’HOPITAL : UNE APPROCHE PAR LA THEORIE INSTRUMENTALE THÈSE dirigée par : Madame PERRET Véronique Monsieur DESMAZES Jean Professeur, Université Paris-Dauphine Paris IX Professeur, Université de La Rochelle RAPPORTEURS : Monsieur