Résection

dans le service pour péritonite sur gastrostomie. En effet, au bloc opératoire, M.S a subi une laparotomie exploratoire qui a mis à jour une péritonite nécessitant l’évacuation de collections présentes dans le cul de sac de Douglas et une résection mineure du bord inférieur de l’estomac. C’est pourquoi, il présente à ce jour une plaie pariétale de laparotomie nécessitant le port d’une ceinture abdominale dans la journée pour prévenir le risque d’éventration. A cela s’ajoute 2 poches lames

réanimation ouverte et de 4 lits de post-réanimation répartis entre deux chambres individuelles et une chambre double. Dans la situation que je souhaite décrire je prends en charge Mme P. 55 ans à J1 d’un remplacement de valve mitrale et d’une résection d’obstacle sous aortique. Le matin lors des transmissions l’infirmière de nuit qui s’occupait d’elle me signale que lors des deux administrations de Topalgic® Mme P. avait dans les 10 minutes qui suivaient subit de violentes nausées avec vomissement

manifestant par un état claudique * Constipation lié à la prise de traitement neuroleptique se manifestant par l’abscence de selles depuis deux jours * Elimination urinaire altérée se manifestant par quelques fuites urinaire le jour lié a une résection urétrale Question 2 : ------------------------------------------------- PROJET MEDICAL------------------------------------------------- En lien avec les problèmes médicaux | PROBLEMES | PRESCRIPTIONS | BUT | ACTIONS EN LIEN AVEC LA PRESCRIPTION

akinéto-rigide (hémicorps gauche) en 2007, fibrillation auriculaire anti coagulée en 2004, dégradation cognitive avec hallucinations et chutes multiples ainsi que diagnostic posée d’une atrophie au niveau du cerveau en 2011, hypercholestémie et résection transurénale prostatique la même année et enfin hypertension orthostatique en 2012. Traitements : Ont été prescrit à monsieur  : De l’eau gazeuse 3 fois par jour, un ionogramme, une numération formule plaquettaire, le jeudi, une stimulation

de > Soca sevcuviee: Ages dor senioesteomiques- Uparime Veins ~Creustion= Communication réactve, Ealomenem, Forreaux de conmuricatin eres intormarave, UOT: Agens des ser/ces scolnes e1 pérecotates- ole -Senices pésoovares Régiener intéeur Se Resection,

biopsie-exérèse (enlever un segment limité et analyse et stade du diagnostic) tumorectomie (plus large diagnostic déjà précisé) exérèse d’organe, partielle ou totale exérèse avec curage ganglionnaire exérèses élargies chirurgie vidéo-assistée, robotique résections endoscopiques Associations préopératoires : radiothérapie chimiothérapie embolisations artérielles (réduire la vascularisation pour voir le volume de la tumeur) Mise en condition du patient Après exérèse : Rétablissement de continuité digestive

retour du bloc opératoire. Elle a été admise la veille pour subir une sleeve suite à une forte prise de poids. En effet, cette dame avait pris 40 kg suite à ses deux grossesses. Elle a donc choisi d’effectuer une intervention qui consistait en une résection verticale des 2/3 de l’estomac sous laparoscopie. C’est un traitement récent de l’obésité qui permet une perte de poids rapide mais qui peut entrainer beaucoup de complications. Observations, étonnements : Mme G est remonté du bloc opératoire

moyen d'analyse topographique Tumeur à cellules géantes • Bilan d’extension • IRM +++ Chondrosarcome • Bilan d’extension • IRM +++ Chondroblastome • Bilan d’extension – Scintigraphie +++ Scintigraphie : hyperfixation La limite de la résection est basée ici sur la scinti  Radio parfois suffisante – Ostéochondrome – Kyste essentiel – Lacune corticale Parfois squelette entier – Maladie des exostoses multiples – Granulome éosinophile Arguments topographiques • Métaphyses – Tumeurs cartilagineuses

vont détruire ces lésions en créant de la chaleur. Mais la technique de destruction passe aussi par l’injection d’alcool qui va brûler les lésions et le laser ou encore par la chimiothérapie. La deuxième technique dont nous allons parler est la résection. Elle a remplacé la destruction dans le traitement des lésions muqueuses car elle permet d’avoir des échantillons pour l’analyse post-opératoire et de comprendre comment se sont développées ces lésions. Enfin, l’endoscopie thérapeutique peut aussi

ingérée=énergie dépensée″ est déséquilibrée. II-ORIGINES DE LA DENUTRITION DENUTRITION PAR MALABSORPTION | PATHOLOGIE DIGESTIVE | -pancréatite chronique-cirrhose biliaire ou éthylique-maladie de Crohn colique-recto-colique hémorragique-résection jejuno-iléal-diarrhées chroniques avec stéatorrhée et créatorrhée quelle qu’en soit la cause | MALADIES CATABOLISANTES | | -maladie de Basedow et autres hyperthyroidies-tous les cancers hémopathies malignes-virose chronique subaigue comme la mononuclose