Rhumatologie

Thiocolchicoside. Coltramyl C6H11O6 CH3O NH CH3O CO CH3 O S CH3 Le thiocolchicoside est administré per os à la dose de 8-20 mg/j dans les affections neurologiques: hémiplégies, paraplégies, encéphalopathies infantiles, et en rhumatologie: sciatique, périarthrite, coxarthrose, lumbago. Il provoque de la somnolence, de l’asthénie, des nausées. © MASSON. La photocopie non autorisée est un délit. DIVERS Les tranquillisants présentent à un certain degré des effets myorelaxants

entraînent une élévation de la température qui permet d'assouplir et d'échauffer les tissus musculaires ainsi que les articulations.Indications des massages | En neurologie : algies, paralysies, raideurs, ankyloses, atrophies musculaires | | En rhumatologie : atteintes articulaires et péri articulaires | | En traumatologie : hématomes, entorses du premier degré, séquelles traumatiques | | En dermatologie : ulcères variqueux | Contre-indication des massages | processus inflammatoires | |

praticien à la prise de décision thérapeutique. Elles tiennent compte de l’ensemble des données scientifiques disponibles dans la littérature. Citons les Recommandations de Limoges, issues du travail fait par le Cercle d’Étude de la Douleur en Rhumatologie, consacrées à l’utilisation de la morphine dans les douleurs rhumatologiques non cancéreuses. s CONCLUSION Même s’il a montré que des produits efficaces existaient pour les syndromes douloureux aigus et chroniques, ce bilan des médicaments antalgiques

marché des anti-inflammatoires concerne la rhumatologie avec une dizaine de produits ; le deuxième marché est celui de l'inflammation de la sphère ORL avec deux ou trois produits. Il existe cependant un marché avec un seul produit : celui de la gynécologie. Ce produit s'est attribué une image différenciante, l'action sur les dysménorrhées (douleurs entourant la périodes des règles chez certaines patientes). C'est un petit marché, comparé à la rhumatologie, et aucun produit aujourd'hui ne va être

cadre de santé Mme COLLARD, représentante des usagers M. DEBEAUPUIS Jean, directeur général Mme DUMETZ, cadre de santé Mme DUTOUR, cadre de santé Pr. FRANCOIS, chef du service M. HENRY, représentant des usagers Pr. JUVIN, chef du service de rhumatologie, membre de la CME Dr. LABARERE, praticien hospitalier, statisticien Mme LOMBARD, cadre de santé Mme PIOCH, directrice de la qualité et des usagers, et directRice de la communication Mme REBUFFET, cadre de santé Mme SAINT SULPICE, cadre de

1 Version informatique du Janvier 2011 Comité de rédaction : Claire Aumeran, (Hygiène hospitalière CHU Clermont-ferrand) Jean Jacques Dubost, (Rhumatologie, CHU Clermont-Ferrand) Dominique Guelon, (Réanimation Médico-chirurgicale, CHU Clermont-Ferrand) Renaud Guerin, (Réanimation Adulte, Hôtel Dieu, CHU Clermont-Ferrand) Cécile Henquell, (Virologie, CHU Clermont-Ferrand) Christine Jacomet, (Maladies Infectieuses et Tropicales, CHU Clermont-Ferrand) Mireille Jouannet, (Pharmacie, CHU Clermont-Ferrand)

d’articulations affectées que sur l’intensité de la douleur. On pourra voir, sur ce point, le site commercial d’informations http:// www.lesantitnf.fr/, propriétés des laboratoires pharmaceutiques Abbott France et celui de la Société Française de Rhumatologie (http://sfr.larhumatologie.fr). Ce peut-être l’occasion d’aborder, avec les élèves, la recherche d’informations et la nécessité d’identification et de recoupement des sources. Le document 8 propose d’élargir la question du traitement de maladies

l’addictologie. Depuis trente à quarante ans, il y a eu beaucoup de colloques, de discussions sur l’addictologie, mais finalement peu d’innovations thérapeutiques. L’industrie pharmaceutique a toujours développé des produits innovants en cardiologie, en rhumatologie, mais s’est assez peu intéressée à l’addictologie, ce qui prouve que cette discipline n’a pas encore su convaincre de sa réalité, de son intérêt pour des investissements. Peut-être y a-t-il un effort à faire pour que les politiques mais aussi les

endocrinologie gynécologie médicale HAD hématologie clinique hépato-gastro-entérologie immunologie clinique maladies infectieuses gériatrie médecine interne néphrologie neuro-vasculaire neurologie nutrition pneumologie radiothérapie réanimation médicale rhumatologie soins palliatifs total médecine adultes pédiatrie réa.infantile néo-natologie total pédiatrie urgences adultes urgences enfants total urgences 2008 2051 145 119 0 2 4 47 0 40 215 40 62 11 2 76 2814 0 63 63 39 599 452 92 31 6 136 251 655 106

prescription médicale. Il intervient dans toutes les structures où l’on trouve des patients en grande difficulté motrice, quel que soit leur âge et l’origine de la perte d’autonomie : hôpitaux généraux ou spécialisés en neurologie, traumatologie, rhumatologie ou pédiatrie, en centres de rééducation et de réadaptation fonctionnelle pour adultes et pour enfants, en centres de postcure, en établissements pour personnes âgées, en hôpitaux psychiatriques… Il intervient aussi parfois au domicile de ses patients