Sevrage

dans le ventre de leur mère. Toxicomanie et sevrage Le cannabis peut aboutir à une toxicomanie. Une consommation régulière peut entraîner une dépendance psychologique au cannabis et unedépendance physique peut s’installer chez des personnes qui consomment de fortes doses quotidiennement. Celles qui ont acquis une dépendance physique peuvent éprouver de légers symptômes de sevrage si elles cessent soudainement de consommer. Les symptômes de sevrage du cannabis sont les suivants : • un état de

nous exige presque (sous un ton de menace), de faire quelque chose pour l’hospitaliser, sinon « je sais que je me remettrai à boire et reviendrai aux urgences comme la dernière fois ». À Mayotte il n’y a pas de structure spécialement dédiée au sevrage alcoolique ni d’association d’alcooliques anonymes pouvant le soutenir. Mr P. refuse d’aller à La Réunion où, dit-il, ses amis se sont retrouvés « hors programme car ils étaient libres de sortir du centre au bout de 15 jours et dans les environs,

Démarche synthétique Motif d’hospitalisation : - Sevrage thérapeutique en alcool, cannabis et tabac Présentation sociale : - Mr F vit chez ses parents. Il a une petite sœur de 14 ans. Ce patient est toujours scolarisé en seconde professionnelle. - Il est assuré sociale, possède une mutuelle ainsi qu’une prise en charge a 100%. Présentation physique : - Mr F est né le 26/02/1994 (17 ans) - Il pèse 61kg pour 1,69m. Antécédents médicaux et chirurgicaux : - TS dans un contexte amoureux compliqué

mon stage au service de Médecine Interne « Toxicologie », plus particulièrement en salle Fiessinger (Service du Pr S. DALLY) à l’Hôpital Fernand-WIDAL (Paris). Le service est situé au 1er étage et accueille des patients pour différents sevrages (sevrage alcool, sevrage médicamenteux….) pour une période de 10 à 15 jours ou d’autres pathologie comme des patients victimes d’ AVC, des personnes âgée ... Le service fonctionne avec 1 cadre infirmier, 2 infirmiers, 3 aides-soignants (dont une officière) et

tabagisme continu depuis au moins un mois et d'un des critères suivants : 1. Absence de succès de tentatives sérieuses pour interrompre ou diminuer la consommation d'une façon définitive. 2. Les tentatives effectuées ont déclenché un syndrome de sevrage. 3. Les individus continuent de consommer du tabac malgré l'existence d'un trouble physique sévère qu'ils savent être aggravé par le tabac (par exemple maladie cardio-vasculaire ou respiratoire). Dès le DSM IIIR et à fortiori dans le DSM IV, il

et ces attitudes familiale peuvent parfois être synonyme de progrès de créativité d’adaptation et parfois elle peuvent être génératrice de névroses » (transmission trans-générationelle). LACAN – complexe de sevrage : (1er naissance / sevrage allaitement au seins). « C’est le complexe de sevrage qui est la plus anciens » dès la naissance il y a un besoins particulier de la présence maternelle d’ou la perception de séparation lorsque qu’il y a une mise a distance. LACAN explique qu’il y a une fusion

de manque à l'origine de la toxicomanie). La dépendance aux drogues est complexe et dépent de facteurs psychologiques mais aussi de l'environnement et sociaux. Arrêt de la prise de toute drogues nécessite la mise en application d'un protocole de sevrage impliquant un suivi médical prolongé et une aide psychologique. A la différence des enké., les dérivés de la morphine mettent lgtps avt d'être dégradé par l'organisme. La morphine ou un dérivé, pris de façon répeté au cours du temps, engendre une

manifestations [selon une liste de sept items], survenant à n’importe quel moment sur la même période de douze mois ». La classification du DSM-IV fait une distinction entre dépendance physique (signes de tolérance ou de sevrage) et sans dépendance physique (pas de signes de tolérance ou de sevrage). D'autres formes de classifications de la maladie alcoolique existent : une forme associée à des conduites impulsives et antisociales, à des consommations de toxiques autres (héroïne, cocaïne), à début précoce

pour convalescence suite à sevrage alcoolique. Nous sommes à un mois d’hospitalisation dans ce service de Soins de Suite et de Réadaptation. ATCD : éthylisme chronique - HTA - surdité importante - cataracte. Traitement(s) : Vit B1 B6 cp 3x/jr (asthénie fonctionnelle causée par éthylisme) - TRANSIPEG le matin si besoin. Histoire : Sa fille a essayé de sevrer Mr André à domicile mais des troubles du comportement, cognitifs et de l’agitation sont apparus (sevrage brutal), compliquée par une

prévention ................................................................................................................6 b) Le cadre d'un traitement de soin en milieu ouvert (ambulatoire)..................................8 c) Le cadre d'un sevrage au sein d'un collectif..................................................................9 Conclusion...........................................................................................................................10 Bibliographie.