Statine

(particulièrement utiles chez les diabétiques) et les statines qui ont un très fort effet d'abaissement du LDL cholestérol, alors qu'elle abaissent peu les triglycérides et élèvent modérément le bon cholestérol. Ces traitements sont importants car ils constituent un volet essentiel de la prise en charge correcte des diabétiques. En effet, beaucoup de diabétiques ont un taux de "mauvais cholestérol" trop élevé. Cette image représente des médiments (statine et fibrates) Définition Le cholestérol est

également aider à faire baisser le taux de cholestérol en douceur. Traitement médicamenteuxToujours associé à des mesures diététiques, le traitement médicamenteux peut être nécessaire dans certains cas. Il repose sur 3 types de médicaments : les statines; les résines et les fibrates. Pour en savoir plus : médicaments contre le cholestérol Traitement du cholestérol par chirurgieLorsque le cholestérol a bouché une artère, il est généralement nécessaire de procéder à une intervention chirurgicale

effectuée par l'hydroxyméthylglutaryl-Coenzyme A synthase (ou HMGCoA synthase), une enzyme, en présence de coenzyme A, un cofacteur d'enzyme. L'hydroxy-méthyl-glutarate est ensuite réduit en mévalonate (=1×6 carbones). Cette étape est régulée par les statines. Le mévalonate est ensuite décarboxylé en isoprènoïdes à 5 carbones (l'isopentényl pyrophosphate et le diméthylallyl pyrophosphate). La condensation de 6 molécules d’isoprènoïdes aboutit finalement au squalène (6×5=30 carbones). Enfin, le squalène

(augmente légèrement la taille des vaisseaux des coronaires) dérivés nitrés (trinitrine, risordan, dinitrine) activateur de pompes potassiques (vasodilatateurs) antiagrégant plaquettaires – antithrombolitique (diminue la coagulation du sang) Statine anti- LDL Si ST+ C'est une urgence cardiaque. La douleur est : constrictive rétro-sternale très intense (malaise vagual possible) supérieur à 30 min irradiante à l'effort et au repos ne cède pas à la trinitrine L'ECG

dérivées de l’ergot de seigle : ergotamine, dihydroergotamine, méthysergide, 7 - Cisapride avec les azolés : fluconazole, itraconazole, kétoconazole, miconazole, 8 - Cisapride avec les macrolides à l’exception de la spiramycine, 9 - Deux fibrates,10 - Statines : atorvastatine, simvastatine, avec le kétoconazole, 11-Lévodopa (L Dopa) et agonistes dopaminergiques, avec les neuroleptiques antiémétiques (alizapride, métoclopramide, métopimazine). CNAMTS – DDRI – DSM 11 Associations Médicamenteuses Formellement

Etifoxine = Stresam ® (voir définition en Feuille annexe) ← De Trouble du sommeil traité par un hypnotique type somnifère type Stilnox® =Zolpidem ← Une dyslipidémie et une hypercholestérolémie traitées par un hypocholestérolémiant type statine = Zocor ® • Antécédents chirurgicaux : ← Panaris il y a 1 an ← Coxarthrose traitée par chirurgie : PTH (prothèse totale de hanche) droite par voie postérieure il y a 6 mois Précision sur la qualité du traitement : non connue

glandulotropes. S’il s’agit de facteurs de stimulation on utilise les suffixes « stimuline » ou « libérine ». Exemple : dans l’axe corticosurrénalien il y a une corticostimuline. S’il s’agit de facteurs d’inhibition on utilise le suffixe « statine ». Exemple : la somatostatine. Ces hormones de rang supérieur, ce sont elle qui en plus de l’effet sur la glande, assure la trophicité et la croissance des glandes endocrines (qui sont en quelques sortes leur tissu cible). On peut avoir en pathologie :

Pour plus de deux facteurs de risque, le seuil est à 1.30g/l et correspond à celui utilisé pour la prévention secondaire. Les médicaments hypolémiants les plus efficaces sont, dans l’ordre décroissant, les statines, les fibrates et les chélateurs des sels biliaires. Les statines inhibent la production de cholestérol dans le foie, le taux de cholestérol LDL régresse fortement, celui des triglycérides aussi, tandis que le taux de cholestérol HDL augmente. Les fibrates réduisent surtout le

be recommended to improve the lipid profile in patients with diabetes. (A) * Statin therapy should be added to lifestyle therapy, regardless of baseline lipid levels, for diabetic patients: * with overt CVD. (A) * without CVD who are over age 40 years and have one or more other CVD risk factors. (A) * For patients at lower risk than above (e.g., without overt CVD and under age 40 years), statin therapy should be considered in addition to lifestyle therapy if LDL cholesterol

médicament est un générique de LODALES et de ZOCOR. Dans quel cas le médicament SIMVASTATINE TEVA est-il prescrit ? Ce médicament est un hypolipidémiant de la famille des statines. Il permet d'abaisser les taux de cholestérol et de triglycérides circulant dans le sang. Des études cliniques ont également montré l'aptitude des statines à diminuer le risque de mortalité et de survenue d'évènement cardiovasculaire (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral). Il est utilisé en complément d'un