Taux de prothrombine

Lasilix ; EI → hypotension orthostatique, augmentation de la glycémie et de l'uricémie, hypokaliémie (crampes) et déshydratation. Examens : Ionogramme (correspond au dosage des principaux constituants ionique du sang) et Kaliémie (vérifier le taux de potassium dans le plasma sanguin). IEC (Inhibiteurs de l’Enzymes de Conversion) : Indications  → HTA et insuffisance cardiaque. EI → toux sèche hypotension, hyperkaliémie, hypertension et insuffisance cardiaque. Surveillance → Créatinine

Administré son traitement anti arythmique et anti thrombotique Equilibré son diabète afin d’éviter les complications cardiaques. Garder sa tension stable. Eviter de trop l’essoufflée. Surveillance TA, Pouls Surveillance INR : dosage du taux de prothrombine => Risque hémorragique. Déséquilibre du diabète lié à son âge, à son alimentation se manifestant par des glycémies élevées Rééquilibrer son diabète Administré le traitement diabétique (insuline lente) Voir avec la diététicienne un

simplement médicalement. Une préparation doit être faite avant le choc électrique externe. Il faut obtenir une hypocoagulagion suffisante: - THROMBOTEST entre 10 et 25%, - TCK à 2 à 3 fois le temps du témoin, - TAUX DE PROTHROMBINE entre 25 et 35% (voir ces termes) . Le taux de potassium doit être très rigoureusement normal. Arrêt de la digitaline une quinzaine de jours avant ou de la digoxine 5 jours avant. Un électrocardiogramme sera pratiqué quelques heures après pour vérifier

m’a permit de mettre en œuvre mes connaissances relatives à ce traitement ainsi que de m’essayer dans le rôle d’éducateur à la santé. - La situation : Prise en charge par le cabinet de soins infirmiers des prélèvements sanguins (TP / INR) (Taux de Prothrombine et International Normalized Ration), (fréquence instable du fait de l’introduction récente des AVK) et bilan complet tout les 3 mois. Le cabinet à également un rôle d’éducation aux anticoagulants envers la patiente. Il a donc été convenu

un garrot, une dosette à usage unique de Bétadine Alcoolique ( Orange), une tulipe, l’aiguille sécurisée, un sachet de 5 compresses stérile, le tube (bleu) demandé ( Taux de Prothrombine et International Normalized Ratio). Il faut donc un tube sec supplémentaire pour la purge. Le but de ce prélèvement sanguin est de mesurer le taux de coagulation du patient qui est sous Warfarine (ou Coumadine – C’est un Anticoagulant) tout en garantissant la qualité et la sécurité de l’acte. J’arrive devant

figurés du sang et détecter si il y a une anémie grâce à l’hématocrite et à l’hémoglobine, si il y a une infection avec les globules blancs (leucocytes). L’évaluation du taux de plaquettes permettra de voir s’il y a une bonne coagulation, aucun risque hémorragique. - Taux de prothrombine, temps de céphaline activée : Pour établir un bilan hémostase afin de déterminer les anomalies de coagulation.Pour éventuel risque hémorragique per et post-op

La classe A correspond aux patients ayant un score de 5 ou 6 ; La classe B aux patients ayant un score de 7, 8 ou 9 ; la classe C aux patients ayant un score ≥ 10. 1 point Encéphalopathie Ascite Bilirubine Total (µmol /l) Albuminémie (g/l) Taux de prothrombine Absente Absente < 35 > 35 > 50 2 points Grade I et II Minime 30-50 28-35 40-50 3 points Grade III et IV Modérée > 50 < 28 10 % par rapport à une valeur antérieure à l’hospitalisation actuelle, mentionnée dans un dossier médical précédent ;

complications : Numération Formule Sanguine (NFS) et plaquettes : leucocytes -> surveillance du risque infectieux, hémoglobine -> dépistage de l’anémie, plaquettes -> surveillance de la coagulation et hématies -> risque syndrome inflammatoire. Taux de prothrombine, temps de céphaline activée (TPCA) : bilan de la coagulation et surveillance du risque infectieux. Ionogramme sanguin : surveillance des apports hydriques. Glycémie, cholestérolémie, triglycéridémie, dyslipidémie : évaluation de l’équilibre

LE TEMPS DE CEPHALINE ACTIVEE (TCK) 33 7) LE TEMPS DE QUICK OU TAUX DE PROTHROMBINE (TP) 34 III. TECHNIQUE ET DESCRIPTION DES ANALYSE MEDICALE AU SERVICE DE LA BIOCHIMIE 34 1) OBJECTIF 34 2) LES REACTIFS UTILISE 34 3) ÉCHANTILLON 34 4) LE DOSAGE SANGUIN ET URINAIRE DE L’UREE 35 5) DOSAGE DES TAUX DE GLYCEMIE 36 6) DOSAGE DU TAUX DES TRANSAMINASE 37 7) DOSAGE DU TAUX D’ACIDE URIQUE 38 8) DOSAGE DU TAUX DE CHOLESTEROL TOTAL 39 CONCLUSION 40 PARTIE II 41 INTRODUCTION

L’hémostase Elle permet l’arrêt des hémorragies avec l’hémostase primaire, la coagulation et la fibrinolyse. Empêche les thromboses, maintient le sang à l’état fluide à l’intérieur des vaisseaux. L’hémostase primaire : Elle est immédiatement déclenchée dès qu’il y a brèche vasculaire, elle aboutit à l’arrêt du saignement essentiellement pour les petits vaisseaux. Il y a 2éléments cellulaires qui interviennent : les cellules endothéliales et les plaquettes ; et 2éléments plasmatiques : le