Thrombus

LE CATHETÉRISME DROIT : LE CATHETER SWAN-GANZLe cathéter SWAN-GANZ est dispositif médicale. Il consiste en l’introduction d’un cathéter dans les cavités cardiaques puis jusque dans l’artère pulmonaire. Ce cathéter permet un monitorage en continu de l’état hémodynamique du patient.Les abords veineux sont les mêmes qu’un cathéter central : · Jugulaire (voie de préférence)· Fémoral· Sous-clavierLa partie distale du cathéter doit se trouver au niveau de la zone III de West (= zone la plus déclive des

| | | | | | | |Risque de thrombus | | | | | |Facteur favorisant = Administration|

terme l’ACV hémorragique est le plus dangereux mais sur le long terme c’est celui qui s’améliore le mieux. L’AVC ischémique est le plus grave sur le long terme. A. Les accidents ischémiques Obstruction d’une artère par un thrombus entrainant une réduction prolongée de l’apport sanguin TTT  : thrombolytiques (efficace jusqu’à 4h30 après le début des symptômes), Thrombectomie mécanique (dans les 6h), TTT anti thrombotiques (dans les 24h) Ischémie

de vertige puis l'accompagne jusqu'au cabinet de toilette afin qu'il puisse uriner. - Administre Lovenox 0,4 sur prescription médical. Anticoagulant de la famille des héparines de bas poids moléculaire, il empéche la formation ou l'extension des thrombus. - Effectuer mes transmissions dans le dossiers de soins de Mr P ainsi que sur le tableau de planifications. Evaluation: Mr P est réinstaller dans sa chambre de façon confortable et pratique. Pour sa sécurité les recommandations post-opératoire

: mesure du temps de saignement sous une pression faible exercée par un tensiomètre. Intérêt du dosage Le temps de saignement est une mesure du temps que met un vaisseau à arrêter un saignement. Evaluer le temps nécessaire à la formation d'un thrombus plaquettaire, qui sera ensuite consolidé pour former un véritable caillot lors de la coagulation. Dépister un risque hémorragique : allongement du temps de saignement. Le fibrinogène Norme biologique 2 - 4 g / L Intérêt du dosage Le fibrinogène

marche. Le 30 mai Mme.L se plaint de douleur au molet, les medecins lui ont prescrit un echographie doppler, et un traitement préventif de lovenox 0,8 deux fois par jour avec 48h de repos au lit, par la suite l'échographie a éliminé le risque de thrombus. E – Problèmes à ce jour Lorsque nous venons voir Mme.D ce matin elle se plaint de ne pas avoir de selles depuis quatre jour, on lui donne donc deux sachets de Transipeg, c'est un laxatif qui est utilisé pour le traitement symptomatique de

saignements importants et donc chute du taux d’hémoglobine HBPM Permet de prévenir le risque thrombo-embolique. On arrête pas les HBPM la veille car il s’agit d’une opération abdominale et qu’il y a donc un risque important de formation d’un thrombus. Colectomie droite Elles peuvent survenir pendant l'intervention ou à distance. En per-opératoire, les deux risques classiques sont la plaie du duodénum et la lésion de l'uretère droit. Plus à distance de l'intervention, il peut s'agir: Désunion

tout ce qu’il faut autour de son lit. Le médecin du service l’a alors placé sous TRANSIPEG® afin que la position alitée ne bloque pas le transit intestinale et également sous LOVENOX® 0,4 deux injections par jour, afin d’éviter toute formation de thrombus. Il vit en temps normal à deux pas de l’hôpital avec sa femme, handicapée ne pouvant se mouvoir autre qu’en fauteuil roulant. Il demande souvent à parler au téléphone à cette dernière, pour ne pas l’inquiéter de son absence. Malgré sa bonne humeur

Prescriptions liées à son intervention : * Calciparine (0, 30 ml) 3 fois par jour (7h,  15h et 23 h),  en injection sous-cutanée :   Pour le traitement curatif de l'obstruction artérielle du membre inférieur  En action préventive contre l'apparition de thrombus sur le réseau périphérique Peu de risque hémorragique et une surveillance de la coagulation moins systématique * Diantalvic : 2 gélules 3 sois par jour,  pour l'action antalgique (contre le douleur) * Inexium 20 : 1 comprimé le soir,  pour

sanguin car l’accumulation du glucose dans le sang entraîne des dépôts graisseux et forme des plaques d’athérome et certaines de ces plaques peuvent se rompre ou s’éroder et entraîner la formation d’un bouchon, ou thrombus, dans les artères. Or si il s’agit d’une artère coronaire, le thrombus peut provoquer un infarctus du myocarde. (Nous noterons que plus l'artère obstruée irrigue une zone importante, plus l'infarctus est grave.) Le tabagisme En France, le tabagisme entraîne plus de 66000 décès