Ticket modérateur

compliance globale au traitement Diminuer le nombre de rechutes Ex : Psychothérapie de soutien, Thérapies cognitivocomportementale, Thérapies familiales e)-Sociothérapie    Aides financières Affection longue durée (ALD) Exonération du ticket modérateur (100%)   Insertion professionnelle Maintenir si possible une insertion professionnelle Possibilité de reclassement professionnel Obtention d’un statut de travailleur handicapé auprès de la commission des droits de l’Autonomie des personnes

l'angle du problème des coûts que représente l'assurance-maladie aujourd'hui : l'asymétrie d'information entraîne un comportement déconnecté de la réalité des coûts de la part des agents (les assurés), donc une lutte contre ces aléas moraux par le ticket modérateur, le dossier médical partagé, des campagnes de publicité, etc.

modulé en fonction du GIR dont relève la personne. Le montant d’APA versé par le conseil général est alors égal au plan d’aide notifié, diminué d’un ticket modérateur appelé également participation financière, qui peut être nul pour les revenus les plus faibles ou égal à 90% du plan d’aide notifié pour les revenus les plus élevés. Lorsque le ticket modérateur est nul, la prise en charge publique ne peut excéder le montant du plafond national applicable, même si les besoins de la personne tels qu’évalués

l'angle du problème des coûts que représente l'assurance-maladie aujourd'hui : l'asymétrie d'information entraîne un comportement déconnecté de la réalité des coûts de la part des agents (les assurés), donc une lutte contre ces aléas moraux par le ticket modérateur, le dossier médical partagé, des campagnes de publicité, etc.

famille suivi d'un éventuel nom d'usage code gestion 10 n° de sécurité sociale de l'assuré (à utiliser pour tous les bénéficiaires ci-dessous) 1 65 09 99 351 385 05 n° de sécurité sociale du bénéficiaire (pour information) modulation du ticket modérateur né(e) le/rang JELLOUL JALAL a déclaré un médecin traitant 1 65 09 99 351 385 05 09/09/1965 1 JELLOUL SIRINE 2 98 02 92 051 099 38 12/02/1998 1 JELLOUL ANAS 1 02 09 92 051 169 81 16/09/2002 1 JELLOUL AYMEN 1 08 04 92 051 100 67

incitations pécuniaires peuvent être un moyen d’annihiler ce type de comportement néfaste aux dépenses publiques de santé. Concrètement on va mettre en place une franchise (une part en plus de la somme dû sera assurée par le patient) ou bien un ticket modérateur (pourcentage du prix), c’est le principe de responsabilisation de la demande. On peut également agir par le biais des offreurs, notamment en utilisant la tarification à l’activité (T2A) qui fait barrage aux dépenses inutiles et permet de rentabiliser

2e année : forfait + 30 E 3e année : forfait + 50 E e 4 année et suivantes : forfait + 70 E (1) S i vous ne respectez pas le parcours de soins coordonnés : les consultations et la radiologie sont remboursées à 100 % BR, hors majoration du ticket modérateur appliquée par la Sécurité sociale. (2)  éfinition de la dépense annuelle : montant cumulé par bénéficiaire sur une période d’un an à compter de la date anniversaire d’inscription au contrat Matmut D Santé Essentiel. Les dépenses prises en

à la sécurité sociale ? Monsieur Paul cotise afin de financer les caisses de la sécurité sociale. B. M.PAUL adhère à une mutuelle. Pour quelle raison ? est-ce obligatoire ? Monsieur Paul adhère à une mutuelle afin de ne pas payer le ticket modérateur, non l’adhésion à une mutuelle n’est pas obligatoire. C. Lorsque M.PAUL va chez son pharmacien chercher ses médicaments, il sait qu’une partie des frais est prise en charge par la sécurité sociale et que l’autre partie est à sa charge. Le

et une petite fille de 25 ans. • Elle était secrétaire commerciale dans le garage de son mari jusqu’à la mort de celui-ci, puis chez Volkswagen, elle a pris sa retraite à l’âge de 67 ans. • Elle possède la sécurité social et bénéficie du ticket modérateur elle possède aussi une mutuelle. • Sa fille est sa personne de confiance c) Date et motif d’entrée • Madame P a été transféré du service de Chirurgie orthopédique de l’hôpital Notre Dame du Perpétuel secours qui se situe à Paris ou elle

maternité ou accident de travail Envoi des feuillets assurance et employeur sous 48h Déclaration accident du travail obligatoire pour l’employeur.  Ticket modérateur : Correspond à la partie des dépenses de santé qui restent à charge après remboursement sécu Sera majoré si hors parcours de soins coordonné Exonération du ticket modérateur si ALD, si invalidité Secteur 1 : visite médicale = 22 euros (remboursement 70%) Secteur 2 : honoraires libres / Hors convention  Tiers payant : Dispense