Traumatisme médullaire

qui sont utilisés afin de soigner les zones endommagées. Greffes en filets allogéniques : Ici, les tissus pour le transplant sontprélevés sur un cadavre humain. Ils permettent de pouvoir disposer de grandes surfaces de peau rapidement et sans traumatisme supplémentaire pour le patient. Xénogreffes :Transplantation d'un greffon ou d'un organe, où le donneur et le receveur appartiennent à deux espèces vivantes différentes 1) Définition : La transplantation de peau, greffe cutanée(ou transplantation

Analyse de pratique Lieu: Service de soins intensifs chirurgicaux Situation: Réalisation de la toilette complète d’un patient intubé, ventilé, sédaté suite à un choc septique après une lobectomie inférieure droite. Difficultés: La réalisation de cette toilette fût compliquée par le fait que le patient était sédaté mais aussi par le fait qu’il soit scopé, perfusé par voie veineuse périphérique et par voie veineuse centrale, qu’il soit ventilé par un respirateur artificiel dans une sonde

plus elle est fréquente surtout à partir de 60ans. C’est une maladie maligne aiguë qui est du a la prolifération des précurseurs médullaires. Elle est donc définie par un envahissement de la moelle osseuse par des groupes de myéloïde (=substance qui prend naissance dans la moelle épinière) immature et monoclonale, cette prolifération entraine une insuffisance médullaire et perturbe le fonctionnement des progéniteurs normaux. C. La leucémie chronique Les cellules cancéreuse de cette leucémie

g/dL, NN < 14 g/dL.  Fausses anémies : hémodilution (splénomégalie, grossesse, présence Ig monoclonale, surcharge volémique).  Excès de pertes : hémorragies, hémolyses (corpusculaires, extra-corpusculaires).  Défaut de production médullaire : insuffisance médullaire quantitative (aplasies, envahissements, myelofibrose, endocrinopathies, IRC, inflammation…), ou qualitative (défaut de synthèse de l’ADN = anémies mégaloblastiques / toxiques, défaut de synthèse de l’Hb = carence martiale, hémoglobinopathies

composé de 40 lits. L'action se situe dans la chambre du patient. Situations ou activités vues ou réalisées: J'ai essayé de remonter le moral d'un patient présentant des signes de tristesse. Hospitalisé le 27 janvier 2014, suite à une compression médullaire à 74 ans, il vient de soins de suites et de réadaptation.Cet homme, ancien maire et député du Cameroun, marié, 3 enfants, présente une perte d'autonomie survenue brutalement après une gonarthrose bilatérale avec prothèse au genou gauche. Il possède

Surveillance coagulation Si trop de plaquette (=thrombocytose) ? Splénectomie, hémorragie importante, syndrome myéloprolifératifs Si pas assez (= thrombopénie) ? Maladie virale ou bactérienne, certains médicaments, les traitements par héparine, aplasie médullaire, leucémie, lymphome, cancer 5) Globules blancs (leucocytes) 4000 à 10 000/mm3 Intérêt ? Surveillance infection 2 groupes : - polynucléaires (neutrophiles, basophiles, éosinophiles) - mononucléaires (monocytes, lymphocytes T et B) Neutrophiles :

ischémie de 48h entraine des lésions irréversibles. Le polytraumatisé : Le triple effet : - Effet de sommation ( perte de sang entrainé par une lésion va entrainer un choc hémorragique grave) -Effet d’occultation (le coma peut masquer un déficit médullaire dû à une fracture du rachis) - Effet d’amplification (coma d’un trauma crânien diminue les possibilités d’adaptation d’un trauma thoracique et l’hypoxie va aggraver les lésions cérébrales) L’urgence en traumatologie : Signe clinique du trauma

La question de la greffe se pose lorsque les cellules de la moelle osseuse d'un patient ne remplissent plus leur fonction. Différentes hémopathies (maladies du sang) peuvent être causées par le dysfonctionnement de la moelle osseuse : L'aplasie médullaire est une maladie qui se caractérise par l'arrêt du fonctionnement de la moelle. Lors d'une leucémie (cancer du sang),. Les enfants-bulle souffrent d'une déficience de leur système immunitaire, le plus souvent dès leur naissance. Lors d'un lymphome

leurs conséquences , Consequences Hematologiques Schema D’Hematopoiese Prolifération du clone malin Dépression de l’hématopoïèse normale → hyperleucocytose → tuméfaction tissu hématopoïétique (SPM, ADP…) → envahissement tissus sains → insuffisance médullaire (pancytopénie) → troubles immunitaires (infections +++)

(HTIC) ** tumeurs cérébrales ** traumatismes crâniens fermés - commotion - hémorragie cérébrale ** traumatismes médullaires ** traumatismes nerveux périphérique ** hernie discale ** syndrome du canal carpien CHIRURGIE VASCULAIRE ** traumatisme vasculaire - plaies vasculaires artérielles - contusions vasculaires artérielles ** pathologies artérielles spontanées - athérosclérose - thrombose - obstruction artérielle aigue - anévrismes CHIRUGIE VEINEUSE ** traumatisme veineux ** maladie thromboembolique