METABOLISME DES GLUCIDES

1. INTRODUCTION
Adapter en permanence l’apport énergétique (ATP) qui permettait de satisfaire avec précision aux besoins extrêmement changeants de l’organisme est fondamental pour le maintien de la vie cellulaire.

Ces apports énergétiques, constants pour certains groupes cellulaires comme le cerveau et très variables dans d’autres secteurs comme le foie, le muscle, le tissu adipeux, est parfaitement adapté aux besoins de chaque instant grâce à un système régulateur.

Les cellules de l’organisme ont besoin d’un approvisionnement continu en glucose par ce que celui-ci représente le principal substrat dans la production de l’énergie cellulaire c'est-à-dire de l’ATP. Certains tissus comme le système nerveux, la rétine, les endothéliums vasculaires, les globules rouges utilisent presque exclusivement le glucose comme source d’énergie.

Les cellules cérébrales utilisent à partir de l’âge de trois quatre ans, environ 5 g de glucose/h soit 110 à 120 g de glucose /jour. Tout est réglé dans l’organisme pour que ces cellules essentielles (cérébrales), qui ne consomment en pratique que du glucose sauf au cours des longues périodes de jeûne où les corps cétoniques peuvent être utilisés, reçoivent à chaque instant la quantité de glucose dont elles ont absolument besoin.

Malgré les fluctuations d’apport alimentaire, les taux sanguins de glucose varient dans des limites compatibles avec la vie mettant l’organisme à l’abri des complications liées à l’hyperglycémie (coma, déshydratation…) et l’hypoglycémie (coma hypoglycémique). Ceci est possible grâce à la mise en jeu de deux systèmes régulateurs endocrinien impliquant les hormones pancréatiques : insuline et glucagon ainsi que d’autres hormones et le système nerveux végétatif.

2. COMPARTIMENTS GLUCIDIQUES ET EQUILIBRE DU TAUX DE GLUCOSE

Le glucose est une substance qui n’existe qu’en quantité relativement faible dans l’organisme. On peut considérer qu’à un instant donné,