Démarche de prise en charge post operatologie

3290 mots 14 pages
Contexte de prise en charge de Madame G :Madame G est prise en charge dans l’unité de soins de suite et de réadaptation. Elle a été transférée dans le service pour une prise en charge post opératoire Le service de traumatologie a pour mission la prise en charge des lésions acquises de façon accidentelle de l’appareil locomoteur. Les patients traumatisés sont admis majoritairement après un passage aux urgences.Recueil de données :Date et motif d’entrée :Madame G a été transférée le 3 décembre 2021, depuis les urgences, dans l’unité de traumatologie afin d’être opérée en urgence pour une pose de prothèse totale de hanche droite sous anesthésie générale suite à une chute en ski. Présentation civile : Madame G, 55 ans, est une femme née le 5 mars 1965 en France.Présentation physique et sociale : Madame G mesure 1m72 et pèse 65 kg, son IMC est de 22. Elle est de corpulence normale. Elle ne porte pas de prothèse dentaire ou auditive, sa peau est saine.Elle est mariée et vit avec son mari à …afficher plus de contenu…

Dafalgan per os 1g toutes les 8 heures· Tramadol (Contramal) si EN sup à 5 : 50 mg en IV Lente jusqu’à J2· Vessie de glace à renouveler / 4 heures· ENOXAPARINE SODIQUE (Lovenox) 0.4 ml/24h à débuter à J1· Autres : · Pose de bas de contention· KinésithérapieSurveillance : Surveillance biologique : bilan sanguin NFS et plaquettes à J1Surveillance de la douleur : EN toutes les 4 heuresRisques liés à la pathologie : fracture du col du fémur droitRisque de douleur Risque hémorragique Risque de chute Risque d’embolie graisseuse …afficher plus de contenu…

Mobilité physique réduite, appréhende la chute et se sent peu stableNécessite une aide partielle à la mobilité, à la toilette, à l’habillage et au déshabillageCraintes pour son devenir : inquiétude sur la durée de son arrêt de travail et sa reprise professionnelleLes ressources et capacités :55 ansSon mariMaison de plain-piedMutuelleCommunique facilement, parle de ses craintes.Problèmes de santé du jour de Madame G

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