IV -La Réeducation :

. La rééducation a pour but d'améliorer la marche, la mobilité du genou, améliorer la force musculaire, et au contrôle de la douleur.

Malgré une excellente technique chirurgicale identique pour chaque patient, de bons implants prothétiques et l'absence de complications, il existe des différences de résultat après une intervention de prothèse de genou.
La mobilité du genou, l'existence de facteurs de risques, une perte de force musculaire préopératoires sans oublier la mentalité volontaire ou non du patient qui doit se faire opérer, sont autant de facteurs contribuant au résultat fonctionnel après l'intervention.
Une rééducation spécifique est nécessaire pour chaque types de prothèses . En effet nous verrons tout d’abord la prothese totale du genou
Prothese totale du genou :
Le genou post-opératoire : du lit du patient hospitalisé jusqu'à la sortie de la clinique
C'est un temps essentiel, de prise de confiance de votre nouveau genou mais surtout de vigilance et de conseils. Votre kiné, au lendemain de l'opération, fera les choses habituelles : * Vérification de l'installation du patient : orteils et rotule dirigés vers le plafond, pas de coussin ou bourrelet de couette ou lit électrique laissant le genou plié * Privilégiez la position genou tendu. * Vérification de la qualité de contraction : exercice "écrasez ma main". Attention il n'y a pas besoin de la main du kiné ou du patient pour que ça marche, la main sert à quantifier l'effort développé.
Cet exercice bète et méchant doit être fait toute la journée, il est essentiel et déterminant pour les suites immédiates de la rééducation. Ces contractions longues et intenses (5 secondes mini) vont réveiller le quadriceps pour marcher en sécurité genou tendu dans un premier temps puis normalement ensuite, drainer le genou en tractant sur le cul de sac sous quadricipital gorgé de liquide, et redonner un rapide retour à l'extension complète sans rechercher