Situation observé, lieu :
Une élève de première année c’est fait encadrer par une infirmière lors de la réfection d’un pansement d’escarre sur la cuisse droite. Le pansement c’est réaliser en chambre après les soins d’hygiène et de confort sur une patiente alitée.
C’était la troisième fois que l’élève réaliser un pansement. Avant de commencer le soin, l’élève a fait par à l’infirmière qu’elle était très stresser, que ce n’était que la troisième fois qu’elle faisait un pansement et qu’elle s’avait qu’il y aurait des choses à redire sur le pansement qu’elle allait effectuer.
L’infirmière la rassure en disant qu’elle n’est quand première année, que pour se stage le principal actes à valider son ses soins d’hygiène et de confort. Elle ajoute qu’il faut bien commencer un jour et que sa ne peut être parfait du premier coup. De plus : « je ne suis pas la pour te mettre la pression ».
L’élève prépare et installe son matériel sur l’adaptable. L’infirmière la laisse faire, mais le matériel n’est pas disposer de manière logique et chronologique, de ce fait lors de la réfection du pansement le triangle plateau, patient, poubelle n’est pas respecter. De plus lors de la réfection du pansement, l’élève n’utilise pas correctement les pinces du plateau car il faut un passage unique sur la plaie en tournant la pince, or ici la manipulation n’est pas appliquer correctement.
L’infirmière s’était assise sur le fauteuil de la résidente pendant toute la réfection du pansement, pour ne pas être sur le dos de l’élève afin de créer une atmosphère détendu et ne pas créer un stress de plus pour l’élève.
Durant le soin l’élève pose la pince patient dans la partie qui est censée rester stérile du coter de la pince plateau.
Lors de toutes ces erreurs, l’infirmière ne les relève pas mais donne certains conseils d’organisation et lui rappelle que sa pince plateau doit rester dans sa partie.
L’objectif premier de l’infirmière pour encadrer une élève de première année lors d’un soin est de