Hyperthermie et hyperthermie
Points essentiels
■ L’examen clinique comprend trois éléments : l’entretien clinique, l’examen physique et les examens paracliniques.
■ La température corporelle est une des normes prise en systématique par l’infirmier d’accueil et d’orientation lors de l’arrivée d’un patient au service d’accueil des urgences.
■ L’hyperthermie et la fièvre sont deux notions différentes.
■ La fièvre est une modification du point d’équilibre au niveau du système nerveux central.
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Signes cliniques
L’hyperthermie ne se constate pas seulement par une valeur numérique lors de la prise de température du corps humain. Il existe des symptômes reliés permettant de la détecter à travers l’observation clinique.
3.2.1. Signes cutanéo-muqueux
Dans un premier temps, on observe une sensation de froid avec des frissons puis à l’inverse, une sensation de chaleur avec une rougeur cutanée associée qui sont dus à l’augmentation de la température corporelle. Tout au long de l’état fébrile, il y a généralement une alternance entre ces deux états.
Méthode de mesure Valeurs normales °C
Rectale 36,6 °C à 38 °C
Auriculaire 35,8 °C à 38 °C
Buccale 35,5 °C à 37,5 °C
Axillaire 34,7 °C à 37,3 °C5L’HYPERTHERMIE
En cas d’hyperthermies aggravées et persistantes, on va observer des …afficher plus de contenu…
Dans ce dernier mode, la personne sent le commencement de la fièvre.6 ■ MOTIFS DE RECOURS AUX URGENCES
3.3.2. La période d’état
On observe différentes formes de fièvres constatées lors de la surveillance des courbes de température :
– la fièvre en clocher correspond à une élévation brutale et irrégulière de la température ;
– la fièvre intermittente est une succession d’accès fébrile avec retour à la normale entre chaque accès ;
– la fièvre en lysis a une disparition lente et progressive sur plusieurs jours ;
– la fièvre rémittente est une succession d’accès fébriles sans retour à la normale ;
– la fièvre en plateau se maintient à une température constante